骨质增生的主要病因与关节软骨的退行性病变有关，腰椎的骨质增生是因为中年以后，腰椎骨质增生随着年龄的增大，机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化，退化的椎间盘逐渐失去水份，椎间隙变窄，纤维环松弛向周边膨出，椎体不稳，纤维环在椎体边缘外发生撕裂，导致髓核之突出，将后纵韧带的骨膜顶起，其下面产生新骨，形成骨刺或骨质增生。也有人认为椎间盘退变萎缩后，椎体向前倾斜，椎体前缘在中线为前纵韧带所阻，两侧骨膜掀起，骨膜下形成新骨。另外，局部的受压因素也是引起骨质增生的主要因素。
一、腰椎骨质增生问题诊疗活动目标
1.1劲量控制因骨质增生引起的局部组织充血、水肿、炎症和粘连以及因此而压迫神经和血管引起的一系列症状和体征，改善症状，消除疼痛、麻木和酸困不适。
1.2对随着年龄增长出现的腰椎骨质增生引起的身体不适控制是总体目标。
2、营养平衡治疗目的：
通过营养平衡，满足腰椎细胞组织特定性需求相适宜的营养物质状况，尤其是钙质的平衡状况。
二、腰椎衰退问题诊疗活动
1、营养问题诊断
（1）功能与结构类问题
P：结构功能障碍
E：长期不合理饮食及年龄、劳损、外伤、姿势不正确等影响，导致腰椎结构与功能损伤
S：腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感，甚至弯腰受限
（2）营养风险类问题
P：营养失衡风险
E：营养摄入不均衡导致眼睛结构与功能发生改变
S；维生素、微量元素、蛋白质缺乏
（3）营养行为类相关问题
P：科学合理的饮食营养习惯与行为不足
E：对营养诊疗活动项目的必要性、正当性信念不足；
S：不能坚持，治疗活动无法持续进行
（4）活动参与、环境因素类问题
P：营养诊疗活动参与中的环境支持不足
E：视力损伤-改变因素对环境要求改变-支持协调不足；
S：食物营养素供给无法满足活动需要，导致活动进程受阻
2、对应诊断的营养干预方案
2.1食物营养素干预方案
2.2.1干预目的：
（1）针对腰椎骨质增生患者一般营养需求的满足，维持营养平衡
（2）辅助腰椎结构与功能恢复
（3）机体营养失衡风险防控
2.1.2干预要点
（1）能量平衡目标设定：能量摄入量=（1500）千卡/日；或：（25）千卡/kg*日；
（2）基本的营养素平衡目标设定：
蛋白质摄入量=（50）克/日
脂肪摄入量=（40）克/日
碳水化物摄入量=（250）克/日
矿物质摄入量=（1）倍*推荐摄入参考值/日；
维生素摄入量=（2）倍*推荐摄入参考值/日；
微量元素摄入量=（1）倍*推荐摄入参考值/日；
（3）基于平衡膳食。
（4）具备平衡膳食方案的配餐与准备能力与条件.
2.2治疗与协调干预处方
2.2.1干预目的：
（1）腰椎衰退因素去除；
（2）保持原有视力，视力衰退不加深；
（3）机体营养功能与结构损伤风险防控。
2.1.2干预要点
（1）非药物- 食物营养素
牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃也有利于钙的补充
2.3营养诊疗行为干预
（1）去除视力不合理行为，保持钙类的平衡状况及摄入量和频率，避免对腰椎有损伤作用的习惯和药物。做好关于以上行为的自我监测、记录和管理，规范和养成利于视力功能康复的行为和习惯。
（2）为家庭照护者提供宣教和咨询，为营养诊疗活动的持续营造科学合理的环境，提升平衡膳食的制作能力。
