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我理解的人体营养功能与结构

juju 发布日期:2016-08-27 共1290人围观

依据《营养问题分类(教程)MK-IDNT》手册,在解剖结构、人体功能类的相关营养问题中具体的营养问题分类包括:

1.消化系统的有关功能与结构问题;(摄入问题)

1.1 口腔-咽喉-食道消化器官与结构问题;

1.2 胃肠道功能与解剖改变问题

1.3 消化腺功能与结构问题 

它是指影响机体营养物质摄入的人体功能与结构问题。通俗地说,凡是和我们“吃喝”有关的功能。举例来讲:如咀嚼功能,一部分患者年纪大了,牙齿松动了掉了,这个功能就受到限制了;如吞咽功能,许多脑梗死或脑出血患者,在疾病发作期或康复期,不能说话了,喝水也呛咳了,一不小心就呛到肺里了,这就是我们说的吞咽功能受限;再比如做了胃肠道手术的患者,切了胃的大部分,或者切了大段肠子,那你的胃的消化功能,肠的吸收功能怎么会不受到影响呢,同样是吃了一碗饭,手术患者会比正常人少消化吸收一大半甚至更多,甚至正常人能吃的东西,术后的患者一吃就会肚子胀、腹泻,这都是很常见的,这就是所谓的消化系统结构改变引起的消化吸收功能受限。

2. 营养代谢及营养利用功能问题;(代谢问题)

2.1 营养代谢功能与状况问题

2.2 机体营养代谢器官的功能与结构改变问题

它是指机体内营养素的基本代谢过程的功能与状况,包括体内各类营养素在基本代谢过程:分解、合成、转化、利用、转运、排泄中的一般功能状况、代谢状况;不包括在细胞、特异性组织器官内的转运、结构构成参与等,不包括营养代谢器官的功能。

举例来讲:比如说肝病患者,或者是其它疾病导致了患者肝功能障碍,就会出现低蛋白水肿、腹水、相应的生化值改变等一系列症状体征,这些问题就是我们所说的蛋白质类“营养素代谢及营养利用功能问题”。

3. 营养利用过程(环境状况问题);

3.1 体内营养代谢环境问题;

它是指机体各类细胞、组织、器官在营养获得、代谢利用、底物传输等方面的状况,以及与之相关条件、环境状况。

举例来讲:比如一个出了车祸导致脑外伤的患者,因为这对于我们身体来说是一个急性刺激,就是我们医学上所说的“应激源”,也就是所谓的环境发生了改变,变得和平常不一样了,就是我们的机体产生了“应激反应”。“应激源”这个急性刺激会诱发我们的机体产生快速反应,如体温升高、血糖升高、分解代谢增强、负氮平衡及血浆中的某些蛋白质浓度和储备迅速下降等,这时候我们机体的营养状况及营养素利用的环境就会出现严重问题。不单单是脑外伤,很多疾病状态下,如感染、烧伤、大手术、创伤等都会引发这类“机体营养状况及传输问题”。

营养构成状况问题;(结构问题)

4.1 机体整体营养状况问题

4.2 机体细胞-组织-器官营养状况问题

它是指机体从细胞、组织、器官,到体重、人体成分结构比例等方面的营养状况。举例来讲:比如冬天老人怕风寒整个冬天不出门,没有晒到太阳,也就是没有得到紫外线照射,那机体内维生素D的储备就会减少甚至匮乏,进而影响到钙的吸收和代谢,人体百分之九十九的钙储存于骨骼,有二种细胞在骨代谢中起着重要的作用,一种是吸收骨基质的破骨细胞,另一种是合成骨基质的成骨细胞,如果在骨的重建或合成阶段,钙的缺失导致组成新骨的原料不足,成骨细胞的功能就不能有效发挥,就会影响到了骨的合成代谢。那么这一系列的骨相关的细胞、组织、器官的营养状况就会发生改变,这就是从微观上来讲某一系统所发生的“机体结构状况问题”。


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