P 定义:
经口摄入食物/饮料量低于根据生理需求建立的标准或推荐量。
注:这项营养诊断不包括经由口肠管得到的摄入。
在有些情况下可能不是恰当的营养诊断:以减重为目标时,临终关怀期间,启用饲管喂养时或处于经口摄入/肠内/肠外三项联合治疗期间。
营养摄入资料应尽可能地与其他因素结合起来考虑,如临床、生化、人体测量信息、医疗诊断、临床状况、饮食等。。。从而提供一份建立在全面表征基础之上的有效营养状态评估。 (医学会。 饮食推荐摄入:饮食评估中的应用。华盛顿特区:国家学院出版;2000.)
E 病因(原因/风险因素)
在营养评估过程中搜集到的各种因素,会引发以下问题的持续存在,如:病理生理、社会心理、处境、发展、文化和/或环境问题。
引起营养需求增加的生理原因,如:长期代谢疾病
吸收(转化)利用足够能量的能力降低,如:因长期代谢疾病而导致营养需求增加
食物缺乏或食物供应有限,如:经济限制,给予老人和孩子有所限制的食物
因生理或行为问题,厌恶或不受支持的信仰/态度导致规避食物
文化习俗影响获得食物的能力
缺乏恰当地摄入食物/饮料的食物和营养相关知识
心理方面的原因,如情绪低落和饮食混乱
S 征象(界定特征)
在营养评估过程中所搜集到的主观和客观方面的典型系列征象,为判定问题存在提供依据;确定问题数量和描述问题的严重性。
营养评估类别 |
营养诊断的可能指征(必须给出一项或多项) |
生化资料,医学检验和程序 |
|
人体测量信息 |
l 体重减轻,增长速度不足 |
以营养为关注焦点的身体特征 |
l 皮肤、黏膜干燥,皮肤肿胀 l 厌食、恶心或呕吐 l 食欲或口味变化 l 维生素/矿物质缺乏的临床证据 |
食物/营养相关史 |
有关下列情况的记录或观察: l 和需求相比,估计饮食中摄入能量或优质蛋白质不足 l 经济条件所限,获得食物受限 l 过量饮酒或服用其他毒品导致饥饿感降低 l 药物治疗引起的厌食 l 有限的食物/饮料摄入,在种类、多样化和膳食质量方面同营养参考标准不一致 l 低于最优食物、食物群、补充剂或营养支持供给 |
个案史 |
l 与代谢类疾病诊断和治疗相关的健康状况,如艾滋病、结核病、神经性厌食、近期手术引起的败血症或感染、抑郁症、急性或慢性疼痛 l 蛋白质和/或者营养吸收不良 |