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胃溃疡的治疗目标与任务

狂人日志 发布日期:2016-09-17 共1352人围观
消化性溃疡,指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠最为常见即胃溃疡和十二指肠溃疡。其病因临床症状及治疗方法基本相似。明确诊断主要靠胃镜检查。胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,主要与胃及十二指肠黏膜损害因素和黏膜自身防御修复因素之间失衡有关。

目前临床上对胃溃疡的治疗主要以药物治疗为主,通常说的“四联疗法”,治疗目标主要是消除病因,控制症状,促进溃疡愈合,预防复发,避免并发症。
其预后主要是胃镜检查溃疡面愈合情况,结合病检排除恶性溃疡,通过C13呼气检查幽门螺杆菌是否根除。

从上可见,针对治疗过程中的危险事件,特别是病人营养风险的防控,并没有作为主要治疗目标之一进行监测和管理。如此,病人在治疗中的营养相关生化值异常,水电解质水平变化,营养器官组织内环境,营养构成与功能---营养摄入功能,营养利用,代谢,整体营养状况异常情况,都得不到及时的监测,更谈不上进行有效干预。

那么,我们不禁要思考,疾病治疗的目标是什么?任务有哪些?

疾病治疗的目标包括:
病因治疗
病理病症治疗
危险事件-营养风险治疗
不良结局防范;

由上述目标而形成的任务总结有三:
1.治疗任务的达成,耐受损伤,安全治疗,包括电解质、血液生化值、营养代谢-内分泌,结构功能单位,生命活动,肝肾胃肠道营养器官功能损伤耐受;

2.治疗效果提升-增效+减损 
病灶病理,免疫修复
快速+全程康复-营养问题与风险

3.早,快,全程的最佳模式
病因预防,治疗控制,康复巩固,预后改善;

只有在疾病治疗的活动中,沿着上述目标及任务达成来思考并建立相应营养诊疗活动思维,营养诊疗的业务项目设计才能称得上理解患者心理,才能满足患者对疾病治疗的需求,才能真正打动患者,这是接受营养诊疗活动的动机所在;

临床工作者需要对这些问题是有深刻认识,对诊疗内涵有深入的思考基础,并在疾病治疗活动中积极探索融合营养诊疗活动实施,并养成相应技术,自然能突破临床广大专业人士的兴趣。


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