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从营养功能与行为诊疗看鼻炎的营养管理

张宁 发布日期:2016-08-23 共1252人围观
    营养诊疗是功能与行为诊疗,适宜各类人群掌握的一套技术,可以由大众掌握应用于自己的疾病全程治疗活动-健康维护活动中。在我们北方尤其是山西地区气候干燥空气质量差鼻炎患者越来越多,本身我也正遭受着鼻炎病痛的危害,下面我就以鼻炎这一疾病,来体会营养诊疗的应用过程。

一、基本认识-功能与结构角度

   1、鼻是人体呼吸兼嗅觉器官,也是人体新代谢的重要器官之一,它是防止灰尘和各种脏物侵入人体的第一道防线。

   2、鼻分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦3部分。(1)外鼻由骨、软骨构成支架,外覆软组织;(2)鼻腔是位于两侧面颅之间的腔隙,以骨性鼻腔和软骨为基础,表面衬以粘膜和皮肤而构成。鼻腔是顶狭底宽、前后径大于左右两侧的不规则的狭长腔隙,前起前鼻孔,后止后鼻孔通鼻咽部。鼻腔由鼻中隔分为左、右两腔,前方经鼻孔通外界,后方经鼻后孔通咽腔。每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔两个部分;(3鼻窦是鼻腔周围,颅骨与面骨内的含气空腔,又称鼻旁窦。鼻旁窦对发音有共鸣作用,也能协助调节吸入空气的温度和湿度。

   3、鼻的呼吸畅通状态、以及由于外界刺激导致的鼻痒、流涕、打喷嚏状态(过敏),通过营养的手段来调节和改善上述问题,是营养诊疗的思想基础。

   4、营养的手段包括:饮食营养的营养平衡、与鼻细胞组织特定性需求相适宜的营养物质状况,尤其是蛋白质、脂类、维生素的平衡状况,及适宜的营养健康活动行为。

二、鼻炎病症的标准认识

引发鼻炎的病因主要有三种:(1)环境因素:我们的生活环境中有粉尘、烟草、污染物等,鼻粘膜受到的化学因子的刺激和损害,可造成慢性鼻炎,温湿度急剧变化的环境,如夏天的室内和室外,都有可能引发此病。(2)局部原因:急性鼻炎反复发作或者治疗不当从而演变成了慢性鼻炎,鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎。(3)全身病因:维生素缺乏,如维生素AC。长期慢性疾病,如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等,而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。另外反复感冒,也是引发鼻炎的重要原因之一。

1、鼻的正常功能:

1.1、呼吸畅通。呼吸是鼻子最重要的功能。

1.2、敏锐的嗅觉功能。

1.3、鼻腔的过滤、清洁功能。

1.4、鼻腔的加温、加湿功能。冬天或寒冷的季节,鼻子可以把寒冷的空气进行加温,把干燥的空气进行加湿。

2、鼻炎的一般症状:

鼻塞呼吸不畅、打喷嚏、流清涕或脓涕、咽部不适、咳嗽,头痛等。

  

三、基于上述认识,来分析鼻炎病症管理活动的目标-策略-行动

1、目标问题:

 1.1、保持鼻功能的正常,嗅觉正常,呼吸畅通无鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕等症状。

 1.2、与鼻组织器官相适宜的营养需求平衡。

   2、策略问题:

2.1、保证鼻部所需的营养素,维生素、蛋白质和脂类摄入平衡。

2.2、加强体育锻炼,提高自身的免疫力。

2.3、少吃寒凉食物,戒烟限酒。

2.4、注意休息加强保暖,防止感冒的发生。

2.5、鼻部的穴位按摩,鼻保健操。

3、行动:

3.1、在目标建立后,聘请-咨询专业人士或医师根据目标内容,评定诊断达成目标所要解决的问题。注意,这个过程是动态的!这      一过程需要客户积极参与,逐步学习掌握其中的各项操作原理与要点

      3.2、依据问题诊断的(PES),制定行动计划,包括膳食方案、食物多样性选择要求,刺激性食物、过敏源的规避、药物保健      品的选择等行动与方案调节管理的安排,行动过程的支持系统等。





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