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常见骨病知识

liuxiyuan 发布日期:2016-04-04 共707人围观

一、中老年人常见的骨关节病有哪些?
中老年人骨关节病主要指骨骼、关节及其周围组织的疼痛、肿胀、酸沉、麻木、强直、活动受阻等症状,在临床上极为常见,例如骨质增生、椎间盘突出(脱出或膨出)、颈椎病、腰椎病、风湿性关节炎及慢性腰腿痛等都是经常见到的骨关节病。
二、中老年人骨关节病的形成原因是什么?

中医认为中老年骨关节病的形成原因,有以下几个方面:
1、肝肾亏损:中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之,容易发生骨关节病。
2、感受外邪:脏腑虚弱、卫外不固,风、寒、湿邪乘虚侵入,影响气血运行,经气不畅通,也是形成骨关节病的常见原因。
3、慢性劳损:常年从事低头、弯腰、久立等工作,致使气血、筋脉运行不利,淤血阻滞,导致肌肉、筋脉骨骼,营养障碍,局部受损,因而产生疼痛,关节屈伸不利,活动障碍等临床表现。
4、跌扑闪挫:由于暴力外伤或患部用力过度,损伤筋脉,致使气血运行不畅,壅滞不能,而发生骨关节病。
5、先天畸形:有些患者关节畸形,虽年轻体壮时尚无症状,但中年以后,由于体质虚弱,劳累或感受外邪后,畸形部位易出现病变。
另外,可能还与遗传、体质、代谢等因素有关。
三、如何预防中老年人骨关节病?

1、加强体育锻炼,适当活动。
2、保证正确姿势和体位,避免劳损和外伤。
3、注意保暖,避免感受风寒湿邪。
4、有病及时治疗,避免久治不愈引发后遗症。
5、调理肝肾机能,饮食注意营养,还可以服用具有滋补肝肾功能的中药。
四、常见的几种中老年人骨关节病的防治知识。

(一)、骨质增生
1、什么是骨质增生
所谓骨质增生,是指关节软骨的改变,主要有椎骨边缘或关节边缘,关节面及骨实处骨小梁增多和骨密度增高或骨质疏松。因有时其增生形成状像口唇或像鸟嘴等,故叫做唇状突起或骨赘,一般人称之为骨刺。骨赘的组织学检查,完全为正常组织无任何病理改变,所以称之为老年性退行性关节病,又称骨关节病。骨性关节炎,增生性关节炎,肥大性关节炎和中医所称的“骨痹”等统称骨质增生。好发于负重大,活动多的关节,如:颈、腰、胸椎、膝、手指、脚跟等处。
2、骨质增生病有哪些症状
 该病开始时,并无大的痛苦,不做拍片不易确诊。颈椎骨质增生,表现为头部转动不灵,发展到头晕、头痛、上肢麻木或类似肩周炎,重者出现呕吐、眩晕、持物落地,突然猝倒,记忆力减退等;腰椎骨质增生除直腰不便外,下肢症状群不时而来,表现为腿脚不灵、抬腿不灵活等。其它部位增生,都有局部症状,总的特征是顺势好感,反势困难,甚至疼痛。另外,骨质增生患者的病状基本不受风雨天气的变化影响,但长期和重症骨病患者,行动困难,体质不健,也有随气温变化而加重者。
(二)腰椎间盘突出
1、什么叫腰椎间盘突出症?
腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维破裂症或髓核突出(或脱出)症,是临床上常见的腰部疾患之一。我们知道椎间盘是由髓核、纤维环及软骨板三部分组成的,人们步入30岁以后,椎间盘各部位都有不同程度的退行性改变,其弹性和韧性都随之下降,当在劳动体育活动中腰部遭受扭闪、撞击,扛抬重物时用力过猛、过劳等损伤而引起椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串痛,即腰痛伴根性坐骨神经痛等症状,由于本症以腰腿疼痛为主,所以,中医称为损伤腰痛、坐臀风、股骨风等。
2、腰椎间盘突出症有什么临床表现?
患腰椎间盘突出症的患者可因髓核突出的部位大小,病程长短以及个体差异的不同而表现出各种各样的临床症状。主要的临床表现如下:
(1)腰部疼痛:
  几乎所有患者都有此症状。主要表现在下腰部及腰骶部,以持续性的钝痛为常见,平卧时减轻,久站后加剧,若髓核大部分突出,突然压迫神经根,使根部血管同时受压,而造成缺血性的炎性疼痛,则疼痛呈痉挛性剧痛。
(2)下肢放射痛
  疼痛主要沿臀部大腿及小腿后侧至脚跟或足背,呈放射性刺痛,严重者可呈电击样疼痛。下肢放射多发生于髓核突出的同侧下肢,但少数中央型突出者也可产生双下肢疼痛。
(3)下肢麻木及感觉异常
  下肢麻木一般与下肢放射痛伴随出现,下肢的感觉异常主要是发凉发冷,患处温度降低,尤以肢趾的末端最为明显。
(4)肌肉力量减弱或瘫痪、足下垂
(5)间歇性跛行
(6)马尾神经症状:常见会阴部的麻木、刺痛、排便及排尿无力。女性可出现尿失禁,男性还可以出现阳痿等。
(三)风湿性关节炎和类风湿性关节炎
1、风湿性关节炎的临床特点有以下五点
(1)起病一般急骤,有咽痛、发热和白细胞增高。
(2)以四肢大关节受累为多见,常为游走性关节痛,关节症状消失后无永久性损害。
(3)常同时发生心肌炎。
(4)血清抗链球菌溶血素“O”,抗链球菌激酶、抗透明质酸酶增高、C反应溶呈阳性,而类风湿因子阴性。
(5)水杨酸制剂疗效常迅速而显著。
2、类风湿性关节炎有什么临床特点?
类风湿性关节炎是一个慢性对称性关节症为主要表现的全身性疾病,不仅局限于关节部位,而只是以关节的病变表现为显著。受累的关节以手足的小关节和肘、膝关节最为常见。早期症状有关节肿胀、疼痛、屈伸不利、局部皮肤光亮发热,逐步发生关节周围的肌肉萎缩、关节的纤维性僵硬,特别是手的指间关节可形成典型的梭形改变。关节病变呈多发性和对称性,严重的晚期病例除可形成畸形外,尚可造成关节脱位等病变,除局部症状外,尚有全身不适、消瘦、贫血、皮下结节等全身症状。化验检查可有类风湿因子阳性、血沉加快等明显变化。X线检查有关节肿胀、关节间隙变窄模糊、骨质疏松等。


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