案例:柳生 50岁 男 高血压5年余;BMI28
诉求:血压体重管理
1、背景:管理动机不强烈,自主管理意愿差
2、实施目标:
1.1血压及体重控制达到标准或接近适宜范围,体重优化成分结构是基本目标。
1.2控制血压、体重、血糖、血脂,降低心脑血管疾病风险;
3、策略问题
2.1自我管理是内在的关键因素。外在专业技术指导管理方案是外因。
2.2基于上述认识,血压、体重管理活动的策略内容:
1)血压管理原则、饮食方案原则,运动方案原则,心理调适原则 要制定适合自己的方案;
2)血压计、食物秤,盐勺油壶,计步器,腰围尺,食物查询手册会熟练掌握应用。如上技能,需要专业人员辅导、持续学习和专门的训练。
3.行动
3.1根据目标内容,专业、动态、评定诊断达成目标所要解决的问题。这一过程需要逐步学习掌握其中的各项操作原理与要点。
3.2问题诊断的(P、E、S)
P1:脑组织营养环境改变;E:血管狭窄,供血不足、生化值异常;S:脑组织脑细胞的功能减退,损伤修复障碍;
P2:摄入过量 E 不良饮食习惯 S 超重
3.3制定行动计划,包括膳食方案、进食行为方案、食物选择要求、食欲(功能)调节方案、方案行动与方案调节管理的安排,行动过程的支持系统等。