营养诊疗是功能与行为诊疗，适宜各类人群掌握的一套技术，可以由大众掌握应用与自己的疾病全程治疗活动-健康维护活动中。我以肥胖这一疾病，来体会营养诊疗的应用过程。
一：肥胖的病因：
1.遗传因素
大多认定为多因素遗传，父母的体质遗传给子女时，并不是由一个遗传因子，而是由多种遗传因子来决定子女的体质，所以称为多因子遗传，例如非胰岛素依赖型糖尿病、肥胖，就属於这类遗传。父母中有一人肥胖，则子女有40%肥胖的机率，如果父母双方皆肥胖，子女可能肥胖的机率升高至70%～80%。
2.社会环境的因素
很多人都有着能吃就是福的观念，现今社会，食物种类繁多，各式各样美食常在引诱你，再加上大吃一顿几乎成为了一种普遍的娱乐，这当然成为造成肥胖的主要原因。
3.心理的因素
为了解除心情上的烦恼、情绪上的不稳定，不少人也是用吃来作发泄。这都是引起饮食过量而导致肥胖的原因。
4.与运动有关的因素
运动有助消耗脂肪，在日常生活之中，随着交通工具的发达，工作的机械化，家务量减轻等，使得人体消耗热量的机会更少，另一方面因为摄取的能量并未减少，而形成肥胖。胖导致日常的活动越趋缓慢、慵懒，更再次减低热量的消耗，导致恶性循环，助长肥胖的发生。
二：肥胖危害：
美国每年因肥胖症而增加的死亡人数在111,999到365,000之间。肥胖症使预期寿命平均减少6-7年，其中严重肥胖症（BMI>
肥胖可以导致一系列并发症或者相关疾病，进而影响我们的寿命或者导致生活质量下降。与肥胖相关的健康问题包括：
-代谢并发症:糖尿病、胰岛素抵抗、痛风等
-心血管疾病：高血压、冠心病、卒中、充血性心力衰竭、静脉血栓形成
-呼吸系统疾病：哮喘、睡眠呼吸暂停等
-肿瘤：食管癌、肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、肾癌、白血病、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌、绝经后乳腺癌、前列腺癌等
-骨关节炎
-消化系统疾病：非酒精性脂肪肝、胃食管反流病等
-尿失禁
-生殖系统疾病：月经失调、不育、多囊卵巢综合症、妊娠糖尿病、流产等
-焦虑和抑郁
三：基于上述认识，来分析肥胖的病症管理活动的目标-策略行动：
1,1目标问题：
从营养学的角度来说，减肥的目的在于调整饮食结构，合理地吸收各种营养素，保证人的体质状态良好。
从行为科学角度来说，减肥在于改掉不良的摄食习惯，纠正错误的认识，维持饮食行为的日常行为。
医学对于肥胖治疗所期望的是，治愈轻度肥胖，控制中度肥胖、减少重度肥胖及合并症。
2，策略问题：
2，１、 一个疗程为3个月，疗程结束时，体重下降3分斤以上为有效，或脂肪百分率下降5%为有效。
2，２、
一个疗程结束后，体重下降Ⅰ度或脂肪百分率直降5%以上或体重下降
2，３、 一个疗程结束时，体重下降已达标准体重或超重范围内，称为近期临床痊愈。
2，４、 随访一年以上，维持原有疗效为远期疗效。疗程计算：3个月为一疗程，每隔一个月可停药1周，疗程结束无效者为无效。
行动：
3,1，在目标建立后，咨询专业人士或医师根据目标内容，评定诊断达成目标所要解决的问题。这一过程需要客户积极参与，逐步学习掌握其中的各项操作。
3,2，依据问题诊断的(P,E,S),制定行动计划，包括调整饮食结构，改掉不良的摄食习惯，维持饮食行为的日常行为，分期达成目标。
