脂肪乳是营养药，分长链、中长链、鱼油脂肪等几种。其中长链脂肪乳应用最广泛，其主要成分是大豆油、卵磷脂、甘油。中长链脂肪乳有两种，一种是脂肪酸由长链甘油三酯与重链甘油三酯物理混合组成，目前实现上销售的大多是这一类。另一类的脂肪酸中，其甘油三酯分子中，脂肪酸有长链也有中链。此类脂肪乳又称为“结构性中长链脂肪乳”这一类产品目前国内还没有上市。鱼油脂肪乳的特点是其脂肪酸中高不饱和脂肪酸含量较高，并且与多不饱和脂肪酸比例合理。
脂肪乳剂的药理作用主要是供能，在脂肪乳剂应用临床以前，临床静脉（肠外）营养主要靠葡萄糖供能（提供热量），被称为单能源时代，脂肪乳剂上市后，由脂肪乳剂与葡萄糖共同提供人体能量的肠外营养被称为双能源。
双能源的优势其实也是脂肪乳剂的优势，它体现在以下方面：
1、解决了以往肠外营养中缺少脂肪成分的不合理，尤其是必需脂肪酸的缺乏。
2、解决了输液容量问题。单一通过葡萄糖提供热量，1500千卡以上的热量需要液体量很难控制在3000ml以内。
3、解决了了两充足问题，因为脂肪乳的能量浓缩使得肠外营养中的热量充足，从而使得肠外营养中氨基酸能有效合成蛋白质，并且抑制体内蛋白分解。
4、有效降低呼吸负担。由于脂肪乳剂的加入，使得葡萄糖输入减少，这样就防止了大量葡萄糖输入所导致的呼吸肌负荷增加。因为脂肪代谢中其呼吸商较低，可有效降低呼吸负荷。
5、携带脂溶性维生素
6、补充一些磷。
可见，肠外营养引入双能源意义重大！
其实，脂肪乳剂的应用在临床上有很多的时机，不光是在完全肠外营养。笔这将在下文《脂肪乳与营养治疗》中详述。
作者：赵卫伟
