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营养—癌症病人的生命源泉

抽烟的鱼 发布日期:2016-04-15 共643人围观
        众所周知,人类生命活动对能量需求仅次于空气和水,而能量是由摄取食物中的营养素转变而来。食物中能产生能量的营养素为蛋白质、脂肪、糖类,它们经过氧化产生能量供给机体各种活动的需要。除了上述能产生能量的营养素外,人体还需要各种维生素、无机盐、微量元素和水。也就是说,人体每日需要摄入足够的热量来满足生活、劳动需要;摄取足量的蛋白质,以满足生长发育、组织修补和更新的需要;摄取无机盐和微量元素,用于构成机体组织和调节生理功能;摄入充足的维生素调节功能,维持正常代谢,增进健康。所谓营养素,是指食物中能够被人体消化、吸收和利用的营养物质。各种营养素均衡摄入,保证膳食平衡,从而保证健康。
 
        蛋白质是生命活动的基础,人们从食物中摄取蛋白质供组织生长、更新、修复。含蛋白质较多的食物有肉类、鱼类、奶类、蛋类、谷类等。糖原,蛋白质及脂肪是机体的能量储备。糖原仅供900kcal, 约1/2天的需要量。蛋白质作为能源消耗,必然使器官功能受损。每天基本需要量:104.6KJ(25kcal)/kg.d 机体的热量来源:15%来自氨基酸,85%来自碳水化合物及脂肪。非蛋白质热量(kcal)与氮量(g)之比为100~150:1(1 kcal=4.1868kJ) 正常机体的蛋白质需要量0.8~1.0g/(kg.d)应激时蛋白质需要量1.2~1.5g/(kg.d)。每克脂肪燃烧可产生9千卡的热量,是体内主要供能物质。糖类是构成机体的重要物质,参与细胞的多种活动。其主要来源为谷类、豆类和根茎类食物。维生素、无机盐和微量元素分布于各种食物中,它们和水均是机体不可缺少的部分。
 
        癌症病人机体的正常代谢及良好的营养状态,是维护生命活动的重要保证!
 
        癌症病人营养不良发生率相当高,表现为厌食、进行性体重下降、贫血、低蛋白血症。可以直接影响整个治疗过程的顺利进行,降低患者生活质量和影响预后。因此,针对癌症病人的积极、合理、有效地开展营养支持已经成为人们的共识。国内外文献均指出,无论是原发于癌症的营养不良,还是继发于抗癌治疗的营养不良,都应给予积极的营养支持治疗。有下列2项者,应立即实施:
①体重较原先下降10%;
② 体重/身高指数低于正常值的90%;
③血清白蛋白值低于35g/L;
④ 血清转铁蛋白值低于1.5g/L;
⑤末梢血淋巴细胞计数低于1.5*10E9/L;
⑥ 治疗前皮肤实验无反应;
⑦处于分解代谢状态(如发热、感染、主要脏器衰竭、大剂量使用糖皮质激素及手术并发症等)。

治疗方法要根据患者的胃肠功能和营养支持所需的时间来选择,尽可能费用少而又能满足病人营养需求为宜。大多数病人,胃肠道途径补充安全经济,且符合生理学要求。胃肠道功能疾病异常,或营养摄入达不到营养支持要求的病人,均应接受肠外营养支持治疗。

 

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