一、阑尾炎问题的营养诊疗活动目标
1、营养功能和风险干预目标
1.1阑尾功能炎症去除;
1.2阑尾炎复发因素风险防控;
1.3保证阑尾正常功能,避免损伤。
l 营养平衡治疗目标:基于一般营养需求的满足,正常的生活,不发炎、不腹痛,维持阑尾正常生理功能,保持营养平衡。
二、阑尾炎营养诊疗活动
营养问题诊断
(1)功能与结构类问题
P:阑尾粘膜上皮溃烂、发炎
E:精神紧张、生活环境改变、饮食失调、寄生虫、便秘、遗传、运动、感染、损伤等均可导致阑尾肌肉和血管痉挛
S:有右下腹痛,发热,胃肠道症状及腹肌紧张
(2)营养风险类问题
P:营养失衡风险
E:阑尾管腔阻塞,使阑尾粘膜上皮结构与功能改变导致的营养摄入不均衡
S:阑尾黏膜缺血、坏死,有利细菌入侵。
(3)营养行为类相关问题
P:科学合理的饮食营养习惯与行为不足
E:对营养诊疗活动项目的必要性、正当性信念不足;
S:不能坚持,治疗活动无法持续进行
(4)活动参与、环境因素类问题
P:营养诊疗活动参与中的环境支持不足
E:阑尾粘膜功能损伤-改变因素对环境要求改变-支持协调不足;
S:肠道营养物质供给到阑尾粘膜,导致活动进程受阻
三、阑尾炎营养问题干预方案
1、缓解工作生活的压力;
1.1认清楚压力来源,有无认识上的盲目性和误区,这需要与人交流沟通。
1.2学会换角度看问题。
1.3做一些放松训练,如深呼吸,听轻缓的音乐,唱歌,到不会影响别人的地方喊几嗓子,哪怕是哭出来。
1.4多参加自己感兴趣的集体活动、体育运动,尽情宣泄一下,出一身汗,就轻松多了
饮食干预方案
2.1平时饮食注意不要过于肥腻,避免过食刺激性食物。不吃上火物品,如辣味、酸味、炸物、牛肉羊肉等,不吃胀气食品,如豆子类、土豆类、牛奶酸奶类等。
2.2多吃粥,如大枣粥、蔬菜粥 。蔬菜:多吃平性蔬菜 ,如花菜 芹菜 山药 胡萝卜 黑木耳 白菜 卷心菜 空心菜 荠菜等。
2.3盛夏酷暑切忌贪凉过度,尤其不宜过饮冰啤酒,以及其他冷饮。
运动干预方案
3.1饭后切忌暴急奔走。
3.2应积极参加体育锻炼,增强体质,提高免疫能力。
4干预要点
4.1药物-抗炎治疗
(1)青霉素,每次80万单位,6小时1次肌肉注射。用前必须先做过敏试验。 (2)链霉素,每次0.5克,12小时1次肌肉注射。应与青霉素同时应用。 (3)庆大霉素,每次8万单位,8小时1次肌肉注射。 (4) 阿奇霉素,用量遵医嘱。
4.2非药物-益生菌维护胃黏膜屏障功能辅助治疗
含四联益生菌的酸奶100 ml/d,增加有益菌数量,保持肠道菌群平衡,避免有害菌增多引起炎症。
四、方案执行要求:
1、每日进食时间与好友约定发微信相互监督。
学习有关运动以及饮食规律的相关知识,并学习减压的方式,每两周小结。
可在每周向营养师咨询。