糖尿病的发生和发展有一定规律。会有一个阶段,患者的血糖值在正常范围和糖尿病诊断标准之间。这一时期称为“糖尿病前期”。
糖尿病前期的诊断标准
糖尿病前期按照是空腹血糖升高或者糖负荷之后血糖升高分为:
空腹血糖受损:空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间
糖耐量减低:空腹血糖正常,糖负荷之后(一般进行口服葡萄糖耐量试验)2小时血糖7.8~11.1mmol/L之间。
糖代谢分类 | 静脉血浆葡萄糖mmol/L | |
空腹血糖 (FPG) | 糖负荷后2h血糖(2hPG) | |
正常血糖 | <6.1 | <7.8 |
空腹血糖受损(IFG) | 6.1~7.0 | <7.8 |
糖耐量减低(IGT) | <7.0 | 7.8~<11.1 |
糖尿病 | ≥7.0 | ≥11.1 |
糖尿病前期的特点
危险的潜伏者:糖尿病前期一般没有症状, 不容易被发现.
奏响的警钟:糖尿病前期被认为是正常血糖和糖尿病之间必经阶段,是一种明显的预警信号,此时不采取行动,胰岛功能进一步衰退,向糖尿病进展。
从糖尿病前期聊聊2型糖尿病的自然史
2型糖尿病是最为常见的糖尿病类型,在其发生发展过程中可以经历
正常血糖——糖尿病早期——糖尿病阶段。
* 当患者存在胰岛素抵抗,但胰岛β细胞代偿性分泌胰岛素能够匹配胰岛素抵抗时,血糖正常。
* 胰岛β细胞分泌胰岛素不能代偿胰岛素抵抗,进入糖尿病前期和糖尿病。
* 在糖尿病诊断后,随着胰岛功能下降,糖尿病的治疗也发生变化。
、糖代谢状态 | 正常血糖 | 高血糖 | |||
糖尿病 | |||||
空腹血糖受损或糖耐量减低 | 不需要胰岛素 | 需要胰岛素控制 | 依赖胰岛素生存 | ||
2型糖尿病 | |||||
空腹血糖 | <6.1 | 6.1~7.0 | >7.0 | ||
餐后2小时血糖 | <7.8 | 7.8~11.` | >11.1 |
糖尿病前期的意义
我国大庆研究和其它国家相应研究结果都说明生活干预组可以明显降低糖尿病前期患者发生糖尿病的风险,可以将风险减少40.0%~50.0%