而现实生活中由于城市生活中高大建筑阻挡日光照射；大气污染；寒冷的冬季日照短，紫外线较弱；没有充足时间的室外活动；或者室外活动时皮肤暴露少等情况，导致日光促成体内维生素D生成量降低而易患佝偻病。有些家长隔着玻璃，或将孩子包裹得很严实晒太阳，但是由于紫外线很少能穿透玻璃和衣服，所以这种做法是不正确的。专家建议：户外活动正常要在1～2个小时才能获得足够的维生素D。
因天然食物中含维生素D少，纯母乳喂养，不能满足小儿的生长发育需要。如果没有充足的户外活动，又不补充维生素D，维生素D缺乏佝偻病的罹患危险增加。
牛奶中尽管含有大量的钙，比人奶中钙含量高得多，但钙磷比例不如人奶合适，钙经肠道吸收的比例比人奶差。因此，人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿容易发生佝偻病。
胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收，可致维生素D羟化障碍，1，25-（OH）2-VD3(生成不足而引起佝偻病。长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足，如苯妥英钠、苯巴比妥，可使维生素D和1，25-（OH）2-VD3 加速分解为无活性的代谢产物。糖皮质激素有对抗维生素D对钙的转运作用。
1、母乳喂养或者部分母乳喂养足月婴儿，应在生后2周开始补充维生素D400IU/日；早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D800IU/日，均补充至2岁。如果生长速度快，即便夏季阳光充足时，也不宜减量或停用维生素D。一般可不加服钙剂，但乳类摄入不足和营养欠佳时可适当补充微量营养素和钙剂。
2、非母乳喂养的婴儿、每日奶量摄入小于1000ml的儿童，应当补充维生素D400IU/日。
3、青少年摄入量达不到维生素D400IU/日者，如奶制品摄入不足、鸡蛋或者强化维生素D食物少，应当每日补充维生素D400IU/日
每日膳食钙供给量：0～6个月婴儿为200毫克， 7～12个月的婴儿为250毫克， 1～4岁的孩子为600毫克，只要母乳充足或摄入足够的配方奶，可满足婴幼儿的钙营养。佝偻病的治疗一般无需补钙，除非并发手足搐搦症等低钙表现。
在日光充足、温度适宜时每天活动1～2小时，注意要暴露皮肤。
