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肠内营养耐受性评分表

莲子 发布日期:2016-06-15 共4240人围观

评价内容

评价计分标准

得分

0

1

2

3

5

8

腹痛分级:(NRS分级法) [1]

无痛(0 )

轻度疼痛(13):可忍受疼痛,能正常生活和睡眠


中度疼痛(46):适当影响睡眠,不能忍受,需用止痛药

重度疼痛(79 ):不能忍受,影响睡眠,需用麻醉止痛剂

极度疼痛(10):严重影响睡眠,尚伴有其他症状或被动体位


腹胀分级:[2]

无腹胀

轻度:患者诉腹胀,但能忍受,无明显阳性腹部体征


中度:患者诉腹胀感到明显不适,且腹围增大,腹部隆起


重度:患者诉腹胀且不能忍受常伴呕吐及呼吸困难,腹部明显隆起


腹内压:[3]

腹内压012mm Hg

IAHⅠ级:IAP 1215 mm Hg

IAH Ⅱ级:IAP1620 mm Hg

IAH Ⅲ级:IAP 2125 mm Hg


IAH Ⅳ级:IAP > 25 mm Hg


恶心、呕吐:[4]

Ⅰ级:无恶心干呕

Ⅱ级:轻微恶心,腹部不适,但无呕吐


Ⅲ级:恶心明显,但无内容物吐出


Ⅳ级:严重呕吐,有胃液等内容物吐出,必须用药物予以控制


腹泻分级:[5]

大便正常,每日大便13

轻度腹泻, 45次,大便可见轻微湿软


中度腹泻, 67次,大便较湿且不成形,并且有轻度的肛周着色


重度腹泻, > 7次,水样便,并伴有重度肛周着色


肠鸣音

正常:4-5/min

肠鸣音小于4/min或大于5/min


肠鸣音亢进,大于10/min或肠鸣音消失,1/3-5minn




误吸





误吸


1(  0 -   6 )继续肠内营养

2(  7 -  12 )继续肠内营养减慢速度

3(  13   )停止肠内营养

4.一票否决肠内营养:任意两项得分8


路过

鸡蛋

鲜花

握手

雷人
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