1、解剖结构或人体功能改变-损害因素
1.1慢性消耗性生理功能改变、应激性高分解代谢状态、甲亢等导致机体对能量的需求量增加；
1.2肠功能-肝功能损伤导致的机体消化、吸收膳食中能量类物质尤其是脂类营养素的能力减弱，或者易发生脂肪泻的患者，脂类营养素摄入限制；
1.3老年失能或功能退化导致的脂类营养素消化、吸收障碍；
2、活动参与因素
2.1如老人、小孩等，对达到机体所需充足能量需要的：食物选择、获得能力、食物加工制作能力、进食过程能力等方面的活动能力受限；
2.2在加工膳食的过程中，对达成机体所需能量类营养素的“种类与特征”（适宜个体化消化吸收功能的食物营养素特征要求，需求量要求改变等）的膳食准备能力不足。
3、环境因素
3.1不支持的态度影响：在对患者进食能量类营养素（包括种类-形式-特殊要求等）或者总体膳食中，发挥巨大影响的人（如健康指导者、监护人、信仰-信念影响人士等），对个体进食行为（尤其是能量类食物-脂肪和碳水化合物的选择行为、进食量设定行为）的限制和影响。
3.2治疗环境、家庭环境、社会环境中，不能按照患者“能量类营养素、食物耐受、需求特征”（包括特别要求的，如口味、脂肪比例及特征、高生糖指数食物限制要求等）提供适合患者的食物营养素供给。
4、行为因素
4.1在限定能量类营养素摄入量的患者中（如糖代谢紊乱、脂代谢紊乱患者），由于未设定合理的糖、脂肪类营养素摄入量的数量化目标、碳水化合物-脂类营养素结构化比例的量化目标，或者设定的目标过多偏离参考标准，从而导致了能量类营养素摄入不足问题的长时间发生。
4.2膳食结构中，日常常见食物如主食、油脂、蛋黄、内脏、奶制品、坚果等富含能量类食物的拒绝和排斥行为、排斥、拒绝习惯。
4.3家庭长期较为稳定的饮食模式中，能量类营养素（尤其是脂类）的含量比例、种类与性状等个体的需求特征和需求量的推荐标准有较大差异。
4.4各种因素（包括知识、态度-信念因素）长期严守极低脂肪饮食的行为。
4.5不含脂肪乳剂的肠外营养支持；
综上所述，从患者解剖结构或人体功能改变-损害因素、活动参与因素、环境因素、行为因素对患者的营养形成病因进行全方面的把握，
不会遗漏。
