首页 >日志 > 专题课程> 日志内容

学诊断:感染和炎症指标【降钙素原PCT】

admin 发布日期:2023-05-16 共212人围观

CFB诊断是一种人人都能自助应用的诊断学,其中的自助功能诊断——感染、炎症和免疫诊断,非常适合家庭自助应用,是在感染、炎症、免疫紊乱问题发生早期进行家庭自助早发现早诊断的主动健康行动。

今天我们一起学习感染和炎症指标——【降钙素原(PCT)】检测知识。

自助诊疗是主动健康行为,围住院期的自助诊疗要有诊断检测的知识,今天我们一起来学习一种功能指标的检测技术——降钙素原(PCT)的临床意义。

降钙素原简称PCT

PCT是一种蛋白质,当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。

自身免疫、过敏和病毒感染时PCT不会升高。

局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症也不会导致其升高。细菌内毒素在诱导PCT升高过程中担任了至关重要的作用。

PCT反映了全身炎症反应的活跃程度。

影响PCT水平的因素包括被感染器官的大小和类型、细菌的种类、炎症的程度和免疫反应的状况。

另外,PCT只是在少数患者的大型外科术后1~4d可以测到。

PCT水平的升高出现在严重休克、全身性炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能综合征(MODS)中,但是,在这些病例中PCT水平通常低于那些有细菌性病灶的患者。从肠道释放细胞因子或细菌移位可能引起诱导。

PCT的检测应用:

1.鉴别细菌感染、病毒感染、非感染性炎症

2.监测和评价细菌感染的严重程度

3.在中性粒细胞增多症中,鉴别有无细菌感染。

4.监测有无脓毒血症和败血症(内毒素性炎症)。PCT浓度不受业已存在的疾病如癌症、变态反应或自身免疫性疾病的影响,PCT明显优于其他炎症因子如CRP和细胞因子,是一种客观肯易检测的指标,有其独特的诊断优势,甚至优于那些带有侵入性,风险性和造价均高的诊断方法,如细针穿刺病理检查法。

PCT与严重细菌和败血症感染的发生及其过程有密切的关系,能准确反应引起病变(如腹膜炎)的感染源是否得到根除。

每天对PCT浓度的监测可对治疗结果做出可靠的评价。PCT可用于手术创伤或复合创伤的监测。PCT用于心脏手术患者,心脏手术使用心肺机,即使患者有白细胞增多症,中性粒细胞增多症,嗜酸性细胞减少症或CRP升高不充分等疾病,PCT浓度通常不升高或仅有轻微升高,故PCT很适合用于败血症的检测。

围放化疗期营养失衡干预20230408

肿瘤围放化疗期的营养失衡很普遍,这些失衡既包括一般性的“能量蛋白质失衡”,也包括与功能损伤防治失调的营养失衡。

严重营养失衡的后果:

短期的营养失衡危害有限,而长期性累积性的严重营养失衡,是寿命缩短和生存质量下降的重要原因。

1.生理性营养指标:

1)瘦体重(肌肉-内脏蛋白)比率下降

2)重要器官结构单元-功能单位减少

3)血中蛋白下降(前白蛋白-白蛋白-血红蛋白)

4)各类营养素缺乏症和营养不良

5)代谢紊乱-营养生化值异常。

2.营养失衡表现

1)摄入不足

2)有效摄入不足

3)无效摄入和肠道负营养损伤

4)营养过剩性代谢紊乱

5)食物抗原性炎症免疫紊乱

6)功能损伤加重和营养风险

干预方案:

1.干预目标


路过

鸡蛋

鲜花

握手

雷人
已有0人评论
您需要登录后才可以评论 登录 | 立即注册

返回顶部