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从病理、病因、危险事件分析腰肌劳损问题

张宁芳 发布日期:2016-08-27 共946人围观
一、病理
腰是人体最重要的连接部位,人的好多活动都需要腰部来支撑,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。
腰肌劳损的典型症状是,
1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。
2.劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。
3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
4.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
5.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。
二、病因
腰肌劳损病因
(1)急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。
(2)治疗不及时、处理方法不当。
(3)长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。
(4)慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。
三、危险事件
 肌肉组织都有一个特点,工作负担进行性加重时它会代偿增大,但肌肉细胞的数量一般不会增多,而是体积增大,当达到它的最大体积后只有靠间质细胞增生来弥补,但它是没有收缩功能的,反而会不断减小肌肉弹性,使之慢慢硬化,失代偿,不能再支持腰的挺直动作,最终发生不可逆的肌功能衰竭性截瘫,原理和心衰很象,因此腰肌劳损一但发现,必须马上停止劳动,长期恢复性休息,及时发现有望恢复劳动力 。

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