机体的解毒系统是由皮肤、肝、肾、肠和肺组成的,其中肝脏是人体最大的、最重要的解毒器官。生物转化失衡时、自由基大量生产,对机体造成损伤后由解毒系统修复、代谢来达到平衡状态,如果解毒系统受损那么就是上述说的解毒与生物转化失衡。本次重大交流肝脏的解毒与生物转化。
机体的生物转化即解毒的过程具体分为2个阶段:I相反应和II相反应。
一、I相反应
它应对的是脂溶性毒素的第一个酶促反应过程,通过氧化反应、还原反应、水解反应来暴露或增强功能基团使其极性增强和增加其水溶性,利于代谢/排出。
二、II相反应
解毒的第二阶段是把第一阶段生成的中间产物通过进一步被称为结合酶的系列酶在肝脏进行生物转化,完成解毒的第二阶段。
II相反应的解毒活动包括:葡糖醛酸结合反应、甲基化反应、硫酸化反应、谷胱甘肽结合作用、乙酰化作用、氨基酸的结合作用。
II相反应的特点是:
1、耗能大;
2、结合产物通常极性很高,呈失活状态,可通过尿液或粪便快速排出;
3、经葡糖醛酸化得大分子量的结合产物通过胆汁进入肠道后,会受到小肠菌群的酶切反应,从而再次进入肠肝循环。
三、影响机体解毒活动的因素
1、遗传多态性:每个机体的解毒酶都不相同,导致在代谢过程中具体物质代谢时存在差异性;
2、性别和年龄;
3、饮食和生活习惯;
4、环境因素;
四、如何评估毒素损伤
经过上述的大概描述我们可通过以下几个方向来进行评估:
1、遗传史;
2、饮食和生活习惯(生活爱好/习惯);
3、环境包括社区环境、工作环境和居住环境 ;
4、性别和年龄;
五、干预
功能医学强调预防为主,首先强调的就是生活方式的干预手段来预防疾病的发生。
1、最小化外源性毒物的暴露,减少与毒物的接触;
2、确保摄入充足干净的水分,以促进解毒活动中分子的水和作用,并促进排出;
3、改变不良的生活习惯;
4、吃有机食品和有机的动物食品;
5、膳食营养补充,为了高效解毒,营养必须达到最佳状态,强调添加碱性食物的摄入量;
6、加强运动;
7、注重劳逸结合