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肾病综合征的营养治疗

zyf886 发布日期:2016-05-01 共509人围观

众所周知,肾病综合征的治疗时一个复杂又漫长的过程,在这一过程中患者往往不是使用某一种单一的治疗手段,而是采用多种治疗方法结合并根据病情不断更改方案的过程。下面就让我们一起来看一下关于肾病综合征治疗过程中营养治疗的内容吧。

1. 能量 充足的能量可提高蛋白质的利用率,氮热比=1∶200适宜,能量供应按35kcal/(kg·d)。2. 蛋白质 因蛋白质大量丢失,传统的营养治疗主张高蛋白膳食[1.5-2.0g/(kg·d)]。但临床实践证明,当能量供给35kcal/d,蛋白质供给0.8-1.0g/(kg·d)时,白蛋白的合成率接近正常,蛋白质的分解下降,低蛋白血症得到改善,血脂降低,可达到正氮平衡。如能量供给不变,蛋白质供给>1.2g/(kg·d),蛋白质合成率下降,白蛋白分解更增加,低蛋白血症未得到纠正,尿蛋白反而增加。这是因为高蛋白饮食可引起肾小球高滤过,促进肾小球硬化。高蛋白饮食可激活肾组织内肾素-血管紧张素系统,是血压升高,血脂升高,肾功能进一步恶化。所以,肾病综合症患者蛋白质适宜的供给量在能量供给充足的条件下,应是0.8-10.g/(kg·d)。如用极低蛋白膳食应同时加用10-20g/d必需氨基酸。也有建议如采用正常蛋白膳食[1.0g/(kg·d)],可加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACE),可减少尿蛋白,也提高血清白蛋白。

阅读完上面的内容我们可以知道,在肾病综合征的治疗当中营养治疗是非常重要的,其中能量和蛋白质的摄入需要格外的注意。每天对不同症状的肾病综合征的患者来说,摄入的能量是有差别的,蛋白质的摄入和合成也要特别的注意


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