鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。
1.急性鼻窦炎
（1）好发群体 所有人群均易发生，低龄、年老体弱者更多见。
（2）疾病症状
1）全身症状 常在急性鼻炎病程中患侧症状加重，继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等，以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高，严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。
2）局部症状 ①鼻阻塞 因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存，可出现患侧持续性鼻塞。②脓涕 患侧鼻内有较多的黏脓性或脓性分泌物擤出，初起时涕中可能带少许血液，牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。③局部疼痛和头痛 急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛，这是由于窦腔黏膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发，刺激三叉神经末梢而引起。急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。前组鼻窦接近头颅表面，其头痛多在前额、内眦及面颊部，后组鼻窦在头颅深处，其头痛多在头顶部、后枕部。急性上颌窦炎：常前额部、面颊部或上列磨牙痛，晨起轻，午后重。急性额窦炎晨起前额部巨痛，渐渐加重，午后减轻，至晚间全部消失。筛窦炎多头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部。蝶窦炎表现为眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还可出现早晨轻、午后重的枕部头痛。但是有些人的疼痛症状不典型，无法单纯根据头痛的特点来确定受累的鼻窦。④嗅觉下降。
2.慢性鼻窦炎
（1）好发群体 所有人群均易发生，低龄、年老体弱者更多见。
（2）疾病症状
1）局部症状 ①脓涕 鼻涕多为脓性或黏脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，可倒流向咽部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎或真菌感染。②鼻塞 轻重不等，多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。③嗅觉障碍 鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。④头痛 慢性鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。⑤其他 由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。
2）其他症状 眼部有压迫感，亦可引起视力障碍，但少见。头部沉重压迫感，或仅有钝痛或闷胀痛。
3）全身症状 症状较轻缓或不明显，一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成为病灶者，可有持续低热
营养诊疗问题与需求：
1、营养问题诊断
（1）功能与结构类问题
P：呼吸功能障碍
E：不合理的饮食搭配行为，导致的鼻窦结构与功能损伤
S：鼻阻塞，脓涕，局部疼痛和头痛，嗅觉下降
（2）营养风险类问题
P：营养失衡风险
E：鼻窦结构与功能改变导致的营养摄入不均衡
S：偏食，挑食，厌食
（3）营养行为类相关问题
P：科学合理的饮食营养习惯与行为不足
E：对营养诊疗活动项目的必要性、正当性信念不足；
S：不能坚持，良好的饮食习惯不能建立
（4）活动参与、环境因素类问题
P：营养诊疗活动参与中的环境支持不足
E：鼻窦功能损伤-改变因素对环境要求改变-支持协调不足；
S：食物营养素供给无法满足活动需要，导致活动进程受阻
2、对应诊断的营养干预方案
2.1食物营养素干预方案
2.2.1干预目的：
（1）针对鼻窦炎患者一般营养需求的满足，维持营养平衡
（2）辅助鼻窦结构与功能恢复
（3）机体营养失衡风险防控
（4）肠道微生态达到平衡
2.1.2干预要点
（1）能量平衡目标设定：能量摄入量=（1250）千卡/日；或：（25）千卡/kg*日；
（2）基本的营养素平衡目标设定：
蛋白质摄入量=（50）克/日
脂肪摄入量=（40）克/日
碳水化物摄入量=（250）克/日
矿物质摄入量=（1）倍*推荐摄入参考值/日；
维生素摄入量=（2）倍*推荐摄入参考值/日；
微量元素摄入量=（1）倍*推荐摄入参考值/日；
（3）特殊要求的平衡目标设定；
谷氨酰胺用量0.3/kg/d，膳食纤维20g/d，
（4）基于平衡膳食，清淡少油腻的利于消化吸收。
辅助使用ONS（谷氨酰胺、维生素、膳食纤维、益生菌（酸奶）等）
（5）具备平衡膳食方案的配餐与准备能力与条件
2.2治疗与协调干预处方
2.2.1干预目的：
（1）鼻窦功能损伤因素去除；
（2）鼻窦屏障功能维护；
（3）机体营养功能与结构损伤风险防控
