胃功能异常干预方案
慢性胃炎的发病机制及病因有以下几点:
1.幽门螺杆菌(Hp)感染 目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起,幽门螺杆菌具有鞭毛,能穿过胃的黏液层到胃黏膜,通过其产氨作用、分泌空泡毒素A等物质引起细胞损害;其细胞毒素相关基因蛋白能引起炎性反应;幽门螺杆菌体胞壁可作为抗原诱导免疫反应。以上因素长期存在致使胃黏膜发生慢性炎症。
2.自身免疫反应 以富含壁细胞的胃体和胃底部黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后作为抗原刺激病人体内引起产生抗体,自身抗体攻击壁细胞,使其总数减少,导致胃酸分泌减少、丧失;壁细胞分泌的内因子减少、丧失,影响维生素B12的吸收而发生恶性贫血。医学教`育网搜集整理
3.理化因素影响 由于胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药物、长期饮用浓茶、酒、咖啡以及食用过冷、过热、过于粗糙的食物等因素,均可引起胃黏膜损害。
4.其他 有人认为慢性胃炎与年龄有关,慢性萎缩性胃炎是一种老年性改变,可能与黏膜退行性变,使其营养不良、分泌功能下降、屏障功能减低有关。
其症状为中上腹隐痛、闷胀、嗳气、反酸、纳呆,与溃疡病类似,部分病人也可并发上消化道出血。
小编此次营养干预方案已消除其症状为目的,以善患者病症。
一、制定策略目标
预计治疗天数:30天。
营养问题:消化功能障碍、营养活动的参与行为不足
治疗目标:营养功能诊疗、疾病全程功能与行为综合治疗、营养行为诊疗
治疗策略:提供适宜营养素、提供胃肠道粘膜保护剂、宣教
二、长期医嘱
◆ 避免坚硬、粗糙、纤维过多和不易消化的食物,亦须避免过酸、过辣、香味过浓、过咸和过热的食物。食物应营养丰富而又易于消化。
◆ 养成低盐饮食习惯。
◆ 进食时应细嚼慢咽,和唾液充分混合。
◆ 进食要定量和少食多餐。
◆ 安排有规律的生活作息时间,避免晚起或过度劳累。
◆ 避免在情绪紧张、愤张、抑郁、过分疲劳时勉强进食。
◆ 如病人突然出现大量呕血或黑粪,且有冷汗和脉速、血压波动,应立即送医院诊治。
三、临时医嘱
山药百合大枣粥(一天一次):
将百合40克,山药90克,大枣15枚、薏苡仁30克及大米适量一共煮粥。每天食用两次,可以有效的预防胃病的发生。山药具有补脾和胃的功效;百合可清热润燥;大枣、薏苡仁均可健脾和胃,诸物搭配在一起食用具有滋阴养胃、清热润燥的作用。
木耳炒肉片(每周三次):
将干黑木耳15克用温水发好后、洗净,猪瘦肉60克切片放入油锅中炒两分钟后,再加入发好的黑木耳同炒,最后再加适量的食盐,清汤少许,焖烧5分钟即可服食。每周3次。其中黑木耳益胃滋肾、调理中气,与猪瘦肉合用,可补益脾胃、调理中气。除此外,还可以用廋肉黑木耳一同煮粥食用,一样具有养胃护胃的功效哦。
四、宣教医嘱
进行胃病防御治疗行为宣教,使其正确认识营养与胃病之间的关系,从而重视并改善行为。