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行为干预的十大"口号"

赵卫伟 发布日期:2019-03-08 共269人围观

在《MK-FBDTT迈康功能行为诊疗学》应用实践的业务活动中,行为干预的十大"口号"具有鲜明的“新颖性”,对一些流行于当前医疗健康产业的观念,提出了挑战,以下是MK-MRI咨询部所作的简述和初略解读。 

1、让患者为服务买单!

观点:

为健康的目的达成而买单,而不是随习惯和去媚俗。

以延长寿命、改善生活品质、提升生命意义的目的为目的。

以医疗价值的客观存在为价值,而不是以某种收费政策为价值。

算总账不要只算眼前账。

纠正:

医疗市场“价值和价格扭曲”问题,即对医务人员的技术服务价值集体忽视,媚俗于设备检查、药品-产品-物品的价值; 

2、从治疗活动管理上要疗效!

观点:

治疗是一个整体活动。

包括了:目的设定和管理-诊疗行动过程和管理-实施策略的管理等。

法和道才是最终疗效的决定因素。

纠正:

追求好药、好的治疗产品、高精尖的检测设备和操作设备器材等等的“术和器”价值误区。 

3、品类残缺,整体的品质难高;

观点:

行为干预是“医疗-健康干预”中的一个品类,功能诊疗也是有别于疾病诊疗的另一品类。 

缺少了行为干预这个品类,就会对患者“参与”规范治疗活动的问题熟视无睹!就会对患者在治疗活动中的主观能动性发挥“问题”缺乏作为,就会在利用患者机体自身康复功能达成治疗目标中,效能低下。 

缺少了功能干预这个品类,就会对日常早早出现在个体或人群中的“人体功能异常问题”,得不到及时的“功能诊断”,非得要酿成疾病,才去做“疾病诊断”;也会对对日常早早出现在个体或人群中的“生活异常问题”如摄入问题、睡眠问题、运动问题等活动异常表现,不去进行规范的“诊断”,任由其引发疾病后再去做“疾病诊断”;这样的医疗活动干预思想和策略,显然不合逻辑,是违反预防为主的医学原则的。 

既然是如此重要的医学业务分类,相应的学科和业务项目就必不可缺!只有临床治疗的业务项目,没有功能行为的业务项目,治疗活动的品质和效果难以根本改变。 

4、走在老路上去不了新地方!

观点:

各种习惯就是老路。老路包括:

身体运动和动作习惯、语言习惯、思维-意识和心理活动习惯、以及反应在各种生活领域里的消费习惯、工作习惯、个性化的行为模式等; 

反省:

遇到医学难题尤其是世界性的普遍问题时,要自省:“我是不是走在老路上,相去新地方?” 

5、生活方式和行为问题的解决,是规范的干预活动,而非仅仅是科普和说教!

观点:

生活方式和行为问题,是当今社会慢性疾病流行的元凶。对于这个元凶的态度和行为,不能停留在“喊叫上”,要用规范化的干预活动去应对,这种应对包括:

行为问题的诊断分类、诊断技术、诊断学应用人才;宣教干预、咨询干预的技术、产品、具备实施手段和策略的专业人才梯队和过程管理规范。

这就涉及了MK-CFB(功能与行为健康问题分类)、MK-MHI健康干预活动管理学;以及MK-FBDTT功能与行为诊疗学;等这样的知识体系和学科人才的培养;学科建设的工作、业务模式升级的工作......

纠正:

方式停留在“说教”上、内容局限在“科普”上、执行者和实施者都是局外人,没有人对结果负责,没有人堆规范的干预活动过程负责......

6、正确的思想理念才能产生正确的行动见解。

观点:

思想错了,感官灵敏和动作快捷又能如何?

理论谬误,技术和工具再好岂能达成目的?

方法只是方法,用对地方、用在合适时机、以合理的程序使用,才能起到作用。

利用患者-个体自身的功能康复机能,调动客户端的主观能动性,在长期的治疗活动中,在全病程全生命周期的治疗和健康干预活动中,需要医学理论的正确,需要医学模式的正确、需要业务活动模式的与时俱进,这是思想理念层。 

秉持这样的理念去行动,眼界-视野就会不一样,所见所认识就会不一样,即所谓“正念和正见和勤精进之行”的关联性。 

反省:

我的治疗思想、方法、见解、行动,其中有没有“执”?有没有“迷”? 

7、正确的健康知识才能不被“忽悠”。

思考:

大众在健康行动中,总是会接受到很多的服务信息和产品营销,如何在商业化的信息海洋中作出正确的选择?这个问题需要深层次的思考。 

知识的教育需要体系化,在健康干预领域里,相对独立的知识体系是什么?叫什么名字?如何构建这样的专门学科?构建这个学科的标准又需要哪一个理论体系为指导?这是问题纵深思考的内容。 

行为干预中,宣教干预所执行的“知识体系”,需要有纲,教(目标)、课(行动)、考(评价)、三纲必不可少,其理论基础和应用技术,就是行为诊疗学科“相对独立的知识体系”内容。 

MK-CFB,为行为诊疗学提供“术语标准”,MK-FBDTT,是行为诊疗中概念、原理、理论模型、操作方法、应用技术、实施手段和策略的有序汇集,包含了上述的“知识体系内容”,即《迈康功能与行为诊疗学理论和技术》的简称,是一门新的健康干预学科。 

反省:

关于知识的教育,我的认识和行动、行业的认识和行动、社会的前进步伐......

什么是现象?什么是本质?变化的方向和趋势又是什么? 

8、演好自己需要知信行、能力和环境;

观点:

在医疗活动中的个人表现,犹如一个演员在一个剧目中的演出。

对全剧目的,主题思想,主要场次的剧情把握,人物表演的质量要求,表演配合中的行为纪律和合作态度、道义责任等等,都对整体结果产生着影响。 

演好自己不是一阵子,靠“装”不行,在全病程全生命周期中,没有内涵素养,迟早会漏洞百出,最终会因为“主角-主人翁”的蹩脚表演和肆意妄为,让整个剧情不堪入目! 

反省:

医疗活动的设计者,一定要考虑主人翁在全剧中的表演行为,不能只管自己负责这一“出”里,患者的配合表现,还要考虑后续的“各集”里,尤其是自导自演的那些“出”里,患者的演出态度和表现!基于这样的“所见”,营造行为干预的场景和环境建设,提供这样的行动支持服务,这是正确方向。 

9、你无法叫醒装睡的人;

观点:

执迷不悟就好比装睡,缺乏主观能动性,皇帝不急太监急,外因因素作用有限。

叫醒就是行为干预,方法不光是“喊叫”,宣教技术和咨询技术的学问,需要研究,工具手段和策略,需要开发和实践中积累经验。自悟和自悟环境的建设,必不可少。 

自省:

对于执迷于思维-行动-态度习惯中的未能觉悟者,宣教干预当如何去做?对扁鹊的“不信者不治”这句明言,作如何之解读? 

10、错过客户还可以重来,错过时间生命不再。

观点:

对于患者的宣教,不要没有限度的迁就其“矫情”,要把这句话写在患者宣教册子的显要位置:“错过客户对服务者来说只是业务问题,错过时间和机会-对客户/患者来说-生命不再!” 

反思:

对矫情于习惯和责备他人而不自觉者,当如何宣教和干预?


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