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美国卫生系统药师协会患者宣教咨询指南(翻译版)

迈康网编辑 2017-07-10 共388人围观

一、目的

提供药学服务需要承担责任,对患者的治疗效果。药师通过教育和咨询来促进积极的结果病人准备并激励他们跟随他们。药物治疗方案和监测计划。这个本文件的目的是为药剂师提供病人教育和咨询中提供有效的帮助。

在与个别病人、病人团体,家庭合作时,药剂师应接受教育并且咨询作为相互关联的活动事项。美国药师协会认为药剂师应该教育和劝告所有病人。药师的责任应当是在鼓励病人寻求教育、和咨询,并在其中提供相应的帮助。

药剂师也应该寻求参与的机会。在卫生系统病人教育计划和支持其他医护团队成员的教育努力。药师应与其他保健团队协作。成员酌情确定具体的信息每个病人的护理情况都需要咨询。保健小组成员之间的协调努力提高患者对药物治疗方案的依从性,监测药物疗效并反馈给卫生系统。

美国药师协会认为这些病人教育和咨询准则适用于所有实践环境,包括急性住院护理、门诊护理、家庭护理和长期护理,关注这些设置是否与集成相关联卫生系统或管理的医疗机构或独立的,准则可能需要加以调整;例如,在电话咨询或家庭成员咨询中使用者是家属而不是病人。病人教育和咨询通常发生在处方分发时,也可以作为单独服务提供。技术和内容应调整,以满足具体需要的有耐心并遵守相关的政策和程序。实践设置,在卫生系统中,其他保健团队成员分担教育和咨询病人的责任如病人的护理计划所规定的。

二、背景

不适当的药物的使用一直是专业、公开的话题。20年来的国会讨论,对他们的健康问题缺乏足够的知识和药物治疗是患者依从性差的一个原因,他们的药物治疗方案和监测计划;没有足够的知识,病人就不能有效管理自己照顾。药学专业应当接受病人教育的责任。在药学监护中的咨询改善患者依从性,减少药物相关的问题。

三、药师的能力与技能

除了目前的药物治疗知识外,药剂师需要具备提供的知识和技能。有效和准确对进行病人教育和咨询。他们应该了解他们的病人的文化,特别是健康和疾病信念、态度和实践。

他们应该意识到病人对健康的认知。系统及其对自己角色和责任的看法决策和管理自己的治疗。

有效的开放式提问和主动倾听是从中获取信息的基本技能。与病人分享信息。药剂师必须适应适合患者语言技能和主要语言的信息,通过使用教具、口译员或文化必要时指导。药剂师也需要观察。并解释非言语信息(如眼神交流、面部表情)。表情、肢体动作、声音特征)在教育和咨询期间给予奖励。

评估病人的认知能力、学习风格,和感官和身体状况使药剂师适应信息和教育方法以满足病人的需要.一个病人可以通过听力来学习。指示;通过看图表、图画或模型;或通过

直接处理药物和管理设备。患者可能缺乏视力来阅读处方上的标签。容器、注射器上的标记或书面讲义材料。病人可能听不到口头指示或可能。缺乏足够的运动技能来打开防儿童的容器。

除了评估病人是否知道如何使用他们的药物,药剂师应该试着去理解患者的态度与潜在的用药行为。药剂师需要确定是否病人愿意使用药物。

四、环境

教育和咨询应该在一个环境中进行。有助于病人的参与、学习和接受,药剂师努力建立的人关心病人的关系。个别病人、团体,家庭或照顾者应了解咨询环境。舒适、机密、安全。

教育和咨询在进行时最有效。在确保隐私和机会的房间或空间里进行保密通信。公共区域可以重组为最大限度地提高其他患者的视觉和听觉,隐私工作人员、病人,包括那些残疾人,应该有容易进入和就座。空间和座位应该足够。为家庭成员或照顾者设计和放置办公桌和柜台应尽量减少沟通障碍。分心和干扰应该少一些,以便病人药剂师可以互相专注。的沟通

环境应配备适当的学习辅助,例如,图形,解剖模型,药物管理设备,内存帮助,书面材料,以及音像资源。

五、药师与患者的角色

药剂师和病人为教育和咨询服务讨论他们对自己的角色和责任的看法。为了使经验有效,药剂师和病人需要对他们有一个共同的目标,明确各自的角色和职责,可能是必要的。为病人澄清药剂师是否合适在提供教育和咨询方面的重要作用。应鼓励患者成为积极参与者。

药剂师的作用是检验病人是否足够。理解、知识和技能,跟随他们的药物治疗方案和监测计划。药师还应该寻求激励病人了解他们的方法。治疗并成为他们照顾的积极伙伴。患者的作用是坚持他们的药物治疗方案,监测对药物的影响,并报告他们的经验,药剂师或他们的医疗保健团队的其他成员。最好的病人的角色应该包括寻求信息和陈述。

取决于卫生系统的政策和程序,其使用的协议或临床护理计划,及其资格认证提供者。特定类别的管理角色和职责患者。这扩大了药剂师的职责和病人和教育和咨询会议的内容。

六、方法步骤

病人教育和咨询过程中的步骤根据卫生系统的政策和程序而有所不同,环境与实践环境。一般来说,的以下步骤适用于接受新的患者药物治疗。

1、与病人建立适当的关怀关系在病人的实践和阶段保健管理。自我介绍为药剂师,

说明目的和预期长度,并取得病人同意参加。确定病人的主要口语。

2、评估病人对自己健康的知识。问题与药物、身心能力适当使用药物和态度健康问题和药物治疗。问开放式的询问每种药物的用途和病人的期望,并请病人描述。或显示他或她将如何使用药物。恢复用药的病人应该是要求描述或说明他们是如何使用的他们的药物。他们也应该被要求描述。任何问题、关注点或不确定性正在体验他们的药物。

3、口头提供信息,使用视觉教具或演示。填补病人知识和理解上的空白。打开药物容器显示病人口腔的颜色、大小、形状和斑纹固体。对于口服液、注射剂,给患者测量装置上的剂量标志。证明管理设备的组装和使用,例如鼻腔和口腔吸入器。作为面对面的补充

口头沟通,提供书面帮助病人回忆起信息。

如果病人遇到了问题她的药物,收集适当的数据和评估问题.然后调整药物治疗方案根据协议,或通知医生。

4、核实病人对药物的了解和使用情况。请病人描述或说明他们如何将使用他们的药物并确定其疗效。观察患者用药能力及准确性对他们的治疗态度方案和监测计划。

七、内容

教育和咨询会议的内容可包括以下列出的信息,适用于每个病人的治疗方案和监测计划。决定讨论特定的药物治疗个别病人的信息必须基于论药师的职业判断。

1、药品的商业名称,学名,普通的同义词,或其他描述性名称,并在适当时,它的治疗等级和疗效。

2、药物的使用和预期的益处和作用。这可能包括是否打算使用这种药物。治愈疾病,消除或减少症状或减缓疾病进程,或预防疾病或一个症状。

3、药物的预期起效和什么如果预期效果没有发生。

4、药物的途径、剂型、剂量和用药附表(包括治疗时间)。

5、准备、使用或管理的指示药物治疗。这可能包括适应病人的需要。生活方式或工作环境。

6、万一丢失剂量应采取的行动。

7、用药期间应注意的事项使用或管理和药物的潜力与利益有关的风险。注射药物

和管理设备,关注乳胶过敏。

8、可能的常见和严重的不利影响发生,防止或尽量减少其发生的行动,和采取行动,如果他们发生,包括通知开处方的医生,药剂师或保健提供者。

9、药物治疗的自我监控技术。

10、潜在的药物–药物(包括非处方药),药物-食物-药物-疾病相互作用或禁忌症。

11、药物与放射学和实验室的关系程序(例如剂量和电位的定时)对结果解释的干扰。

12、处方补充授权和过程获得补充。

1324小时接触药剂师的说明。

14、药物的适当储存。

15、妥善处理受污染或停用药物和使用管理设备。

16、个别病人所独有的任何其他资料或药物。

这一点适用于处方药和非处方药药物。药剂师应劝告病人。在非处方药物的合理选择。额外的内容可能是适当的药剂师。在协作性疾病中有责任特定类别患者的管理。依靠关于病人的疾病管理或临床护理计划,下列内容可能包括在内:

1、疾病状态:是急性病还是慢性病。预防、传播、进展和复发。

2、疾病对病人正常的预期影响日常生活。

3、疾病并发症的识别与监测。

八、文档

药师应记录教育和咨询工作。患者的永久性医疗记录与病人护理计划、卫生系统的政策和程序,适用的州和联邦法律。当药师不能接触病人的病历、教育咨询可能会在药房记录在案。病人简介,关于医嘱或处方表格,或专门设计的咨询记录。

药剂师应该记录咨询是提供和接受,提供或拒绝,药师对病人认知水平的认知。适当的,应该记录内容(例如:关于食物与药物相互作用的咨询)。所有的文件要尊重患者的保密性隐私和遵守适用的州和联邦法律。

迈康智源医学研究院 译

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