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给患者在“治疗活动”中一个正确的角色

迈康网编辑 2017-07-07 共285人围观


    这是一篇刊登在《哈佛商业评论》上,名为“给患者在治疗活动中一个正确的角色”的文章。


文章中写到“随着美国支付和护理服务模式的转变,从收费、服务收费转向人口健康和基于价值的补偿,卫生保健领导比以往更加注重病人的参与,这是降低成本和改善结果的关键。然而,正如我们中的许多人知道谁试图管理我们自己的照顾或倾向于生病的家庭成员。”

“所需要的是对病人的角色进行一次基本的重新设计——从被动的照顾者到主动承担责任的积极参与者,有能力派遣他们,并对结果负责。换句话说,我们需要将病人的角色视为一项工作,然后设计这样的工作,以便尽可能地推动最好的健康结果。”

“网络前软件系统仍然是大多数医院环境中的标准,病人也成为无报酬的信使,将关键的健康数据从一个提供者传递到下一个提供者。”



 “对于那些患有慢性或复杂情况的患者,如梅奥诊所的研究最近说,“负担的治疗必须承担与“疾病负担”。2012研究所研究的作者估计,慢性病自我管理的要求,平均每一天、两小时工作往往是不支持的,紧张的耐心的工作,和令人沮丧的性质。
所有文章倡导“以病人为中心的护理,”这是我们最终必须愿意做出改变:而不是被动地接受护理的患者,他们必须照顾他们的积极生产者,在合作和协调医生和临床人员。那么达到那个状态的要求是什么呢?
在整个护理过程中考虑病人的工作
首先,我们需要承认和解释所有现在无法识别和不支持的病人工作。这意味着要克服病人在不断扩大的环境中寻求治疗所需的复杂工作,这取决于视力水平、疾病状态、人口统计学、保险类型、社会经济状况等等。
多年来,医院和医疗集团希望改变病人的满意度,主要集中在管理和优化隔离护理。CAHPS的调查,例如,作为病人的经验测量的行业标准,在一个单一的机构与个人遭遇病人满意度的关注。”

  “我们知道,从古典管理理论(例如,J. Richard Hackman和Greg R. Oldham的作品)的应用和测试,在其他服务行业中做好设计看起来像什么。精心设计的工作,例如,给个人明确的作用发挥足够的自治和定期绩效反馈内置在。这不仅使人们能够有效地执行任务,而且通过观察他们的努力和结果之间的联系,使他们在工作中感到意义和满足感。”

  “与此理想的工作场景相反,目前患者的角色和责任几乎从未明确定义或完全支持。患者通常承担令人沮丧的任务,如将重要信息从一个提供者传递到另一个提供者,该技术应被设计为处理。他们努力获取他们需要的信息以便于他们自己的照顾,并且从他们的行动转移到结果上,很少得到反馈或满意。对于病人来说,要满足于护理,积极地发挥他们的作用,注意所需的筛选,并与护理相适应,他们需要一个旨在帮助他们有效地工作的系统的支持。”

  “人们普遍认为,我们永远不会实现医疗保健的三重目标:降低成本,改善人口健康,改善病人体验——而不把病人置于他们的中心。要有效地做到这一点,然而,医疗保健领导者必须做更多的改造旧的使命陈述或培训医生和一线员工。他们需要调整他们的思维承认病人的关键工作,它设计地进入新的运行框架,并投资于网络技术所支持的一切。只有当病人、医生和工作人员一起工作、充分参与并能做到每一个最好的工作时,我们才能达到我们所希望的临床和财务结果。”


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