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钟南山谈深圳医疗:内耗导致学科建设没有真正搞上去

迈康网编辑 2016-03-16 共7647人围观

       全国人大代表、中国工程院院士钟南山是广东代表团里最受媒体围追的“明星代表”之一,好不容易找到机会,可以围绕李克强总理政府工作报告中的民生话题,就深圳如何办一流的医院、医学院单独请教钟院士,没想到他的第一句话却是:“你让我讲实话,我就讲;你要敢登出来,我就讲。”

  “急切希望深圳的医疗水平能够快速提升的广大老百姓想听实话;已经明确意识到医疗卫生水平成为城市短板的深圳市委、市政府领导,更希望听到有建设性、有价值、高水平的实话;有这么好的舆论环境,深圳商报没有理由不敢登出来。”

  听了记者如此坚定的表示,钟院士的话匣子才真正打开。

  深圳的一个重要教训,是没有解决好学科建设

  记者:深圳医疗卫生事业发展30余年,人财物投入力度不可谓不大,但实际效果只能说是差强人意,甚至成为与深圳的城市整体发展不完全匹配的民生短板,许多市民群众,在遇到疑难重病时的第一反应还是往北上广等地的大医院跑,更有人连一般的病症乃至是正常体检都要去外地的大医院。

  钟南山院士:这个现象确实存在。我跟深圳医疗界接触较多,也是深圳大学医学院名誉院长,很关心深圳医疗卫生事业的发展。我认为深圳之所以会出现上述问题,有一个很重要的原因,是学科建设没有发展好。

  改革开放之初,深圳对人才的吸引力很强,也确实从全国招聘了一批有名的专家,但是犯了一个很大的过错,或者说是由于对医院发展的规律认识不到位,明显存在考虑不周到的地方。每个学科都请了很出名的专家,这三五个人一来,对外说起来很风光,但实际上由于学派和习惯的不同,在实际工作中造成了力量相互抵消,甚至可以说把很多精力浪费在内耗上,学科建设没有真正搞上去。我认为更符合规律、更可能成功的做法应该是,一个医院在一个学科最好只引进一个很优秀的学科带头人,由他来组建团队,带领学科发展。

  深圳大学医学院在办附属医院上是交了学费的

  记者:钟院士还兼任着深圳大学医学院的名誉院长,你对深圳大学医学院的办学成果有什么评价?为什么市民群众并没有明显感觉到深圳大学医学院对深圳医疗水平提升的直接帮助?

  钟南山院士:深圳大学医学院的成立,我非常支持。但是深大医学院附属医院的配套没有解决好。问题出在有人认为深圳大学医学院层次还不够高,如果把已经办得比较成熟的医院变成她的附属医院是自降身份。这是非常错误的观点。

  几经权衡,深圳市第二人民医院终于被定为“深圳大学医学院附属医院”。这所医院发展基础非常好,但至今都不是深大医学院真正的附属医院。什么是“真正的附属医院”?人事权就应该在医学院。但直到今天,深圳市第二人民医院的人事权仍然不在深圳大学医学院。我后来还多次建议增加深圳大学医学院的附属医院数量,由于各种原因并没有被采纳。深圳大学医学院最后只好自己筹建附属医院,重新花费大量人力物力财力,也浪费了宝贵的发展时间。这一步走得非常不明智。

  欣慰的是,现在市主要领导支持我对深圳大学医学院办学及附属医院办医的观点。在深圳市第二人民医院领导的支持下,深圳大学医学院与之合作得也比较好。

  医学院对医院的学科建设至关重要

  记者:前不久,深圳在引进中山大学在深圳办学时特别重视对中山大学医学院的引进,其中一个原因,就是希望通过中山大学医学院在深圳办高水平的附属医院,从而带动深圳整体医疗水平的提升。以您的经验,医学院对附属医院的医疗水平提升会有什么样的帮助?

  钟南山院士:医学是临床医学。附属医院与普通医院的职责不一样,要承担教学、科研,并力求很快地把水平搞上去。附属医院对医学院非常重要。医学院是培养医生的地方,如果没有附属医院支撑,不就白搭吗?这是显而易见的。没有附属医院,很多外地医学院的优秀毕业生不愿意来深圳就业,因为研究、提升的条件不够。深圳大学医学院自己辛苦培养出来的学生也没有出路,只好读研究生或者出国,留下的较少。

  过去大家对附属医院有很多误解,医生不愿意参与教学,觉得很累。而事实上,开展教学和科研得到的比失去的更多。比如担任导师的医生要教学,自身的培训也要提高;要科研,就可以申报课题,而且通过学校的途径可以培养研究意识。

  医学院及附属医院从筹建到成熟,需要的周期因人而异,关键是方向要对。广州医学院第一附属医院的前身是1951年成立的广州市工人医院,1974年成为广州医学院附属医院。虽然其目前在广州各附属医院中综合排名靠后,占地面积也不过1万平方米,规模也很小,但广东在全国排名第一的三个学科专业中,该院就占了两个(呼吸疾病和变态反应),其中变态反应专业与深圳大学医学院开展了密切合作。我认为,广州医学院第一附属医院成功的关键,就在于重视学科建设。

  医疗人才培养比引进更重要

  记者:对医疗人才来讲,您认为引进和培养哪个更重要一些?

  钟南山院士:一个城市的医疗要发展起来,我认为,应以自身培养为主,引进为辅,本土培养非常重要。我从医50余年,所在的附属医院和专业也引进人才,但最后成才的学生都是我们自己培养出来的,然后才到其他医院发展。

  深圳大学医学院发展得不错,规模不断扩大,但很可惜的是,由于附属医院不配套,毕业生相当一部分出国深造,还有很多读研究生去了,留在深圳的是少部分。

  不能指望“马上拿来就能很快提高”

  记者:现在,从深圳市领导到深圳普通市民,都迫切希望深圳的整体医疗水平能够快速提高,也想了很多办法,包括引进医院,也包括这几年正在推进的“三名工程”。对此,您有什么建议?

  钟南山院士:我认为,与引进一家企业就能马上产出新产品不同,一个城市的文化、医疗、艺术等必须长期依靠自身的发展,是一个底蕴建设的过程,不能光靠外地引进就能马上提高的。深圳从引进北大医院,到引进港大医院,包括即将引进的中山大学医学院及其附属医院,这些对提高医疗水平都有好处,但最根本还得靠自身发展,特别是要注意自身学科内涵的建设。

  深圳的医学“三名工程”我也听说了,出发点也都是很好的,拿来也是需要的,但拿来是为了变成自己的东西,而且自己要发展具有深圳特色的医疗技术。指望“马上拿来就能很快提高”,我并不赞成,因为这既不现实,也不符合医学发展规律。

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