不同于疾病诊疗的病症病理诊断思想,功能与行为诊疗是将功能改变的特征与表现诊断清楚,并将其改变的病因与功能行为相关联,从而建立起一套行之有效的干预手段。
以人体功能与解剖结构状况问题为立足点,诊断问题、症状表现、病因,这是功能诊断的基本点。从这一基本点出发,结合疾病发生发展以及治疗的全部过程,研究全程治疗活动的总体目标,以及与这一总体目标的达成相一致的“治疗活动策略”,解决好治疗活动总体目标的掌控问题、活动过程质量与长期效能的保障问题,活动主导者角色的“活动行为”问题,在此基础上,进行疾病治疗行动,这是MK-HDTTS功能行为诊疗的“健康活动”理论思想。
行为诊疗,首先要从某一“诊疗活动事件”的宏观高度开始。在一个具体的疾病治疗活动中,首先要看清的是这个疾病的病程,这需要一种知识基础,就是疾病病程长短的知识。比如一个高血压病,其病程就是从发病开始,到生命的结束。有了这个知识基础,疾病全程治疗活动的概念就能够建立,而治疗者的行为从全程治疗活动的角度看,就能够宏观的看清一般问题,而这个一般的问题,往往是方向问题,战略策略的问题。
我们常说某某人是医学大家,某些人是医学专家,那么“大家”和“专家”的区别在哪里?专家是某一领域的技术专长者,往往具有这一领域精湛的技艺。而“大家”也是专家,但他能够站在更为宏观的角度看问题,掌握宏观角度看待事物本质的能力,然后顺应规律去规划诊疗策略、指导诊疗行动。通过对比可以看出,“大家”以思想高度而大,而这个思想高度的高,就是站在了疾病全程治疗活动的高度,具备了全程治疗活动的目标行为,策略方式行为,而后才是行动行为。
从上面的分析可以看出,功能行为诊疗中,行为诊疗的本质,就是要像解决疾病治疗活动的行为一样,也要解决治疗活动中,所有参与者的行为问题,尤其是患者方的自我效能行为问题。试想,一个像高血压病这样的相伴一生的疾病,其治疗活动的长期过程中,患者方自我效能行为的不足,就决定了这一长期活动中的“主导者与参与者”的团队效能问题,总体目标管理与行动落实的策略问题,在这样的问题下,要靠医务人员间断性的治疗和一般性的科普性宣教,可想而知活动总体的质量状况了。
由上面的简略分析,希望能够为大家认识迈康“功能行为诊疗学”的价值和意义。