一、高血压概述
高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
临床上高血压可分为两类：
1.原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。2.继发性高血压又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。
近年来，人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同，因此有了血压分层的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有不同。血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据，不同患者高血压管理的目标不同，医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，采用针对性的治疗措施。
二、高血压的营养问题概述
高血压可能是遗传性和环境因素相互影响的结果。环境因素很早就起了作用，胎儿营养不良导致出生时体重偏低，此种低体重婴儿以后发生高血压的几率增加，即使产后增加喂养亦不能改变其8岁时的血压水平，提示已经出现持久性的疾病标记。
膳食营养状况与高血压关系密切。体重超重、膳食中高盐和中度以上饮酒是国际上业已确定的与高血压发病密切相关的危险因素。许多营养因素，如热能的摄入、食盐的摄入，以及膳食中钾、钙、镉、锌、饱和脂肪酸、胆固醇的含量与高血压的发病有关。
高血压病是最常见的心血管疾病，是脑卒中、冠心病、心力衰竭等发病的危险因素。
1.肥胖是高血压病的危险因素之一，而肥胖的主要原因是热能摄入过量造成的。体质量每降低12．5kg，收缩压可降低10mmHg（1333Pa）。
2.钠潴留食盐摄入过多，导致体内钠潴留，而钠主要存在于细胞外，使胞外渗透压增高，水分向胞外移动，细胞外液包括血液总量增多。流经心脏和组织的血流量增多，周围小动脉血管壁出现钠及水分潴留，合并小动脉的收缩和痉挛，血流阻力增强，从而导致高血压发生。
流行病学和临床观察均提示食盐摄入量与高血压的发生密切相关，高钠摄入可使血压升高，而低钠饮食可降低血压。经调查发现，不少第一期高血压患音，只需中度限制钠盐摄入即可使血压下降至正常范围。
3.钾钾对血压的影响主要是钾可增加尿中钠的排出，使血容量降低，血压下降。在低钠摄入时，高钾对血压的影响并不大。
流行病学研究显示，尿钾含量与血压呈负相关。钾盐可缓冲高钠的有害影响，促进钠排出，有利降压。如钾摄入不足容易促使有遗传背景者发生高血压，限定盐的同时摄入高钾食物，有恒定降压作用。
4.钙与高血压高钙膳食有利于降低血压，可能和钙摄入高时的利尿作用有关，此时钠的排出增多；此外，高钙时血中降钙素的分泌增加，降钙素可扩张血管，有利于血压的降低。流行病学调查认为，钙具有明显可靠的降压作用，钙摄入量与血压呈负相关。
5.维生素Ｃ维生素Ｃ可改善血管的弹性，降低外周阻力，有一定的降压作用。并可延缓因高血压造成的血管硬化的发生，预防血管破裂出血的发生。
6.膳食纤维膳食纤维具有降低血清甘油三脂和胆固醇的作用，有一定的降压作用，还可延缓因高血压引起的心血管合并症。
7.镁镁与高血压有明确的相关性，镁缺乏还会出现在长期应用利尿剂的高血压病人，重视镁的补充有助血压的控制。
