1、目的
肾病综合征的营养诊疗技术，目的在于规范化明确肾病综合征患者的营养问题所在，对其进行干预，从而通过营养诊疗的手段解决目前临床治疗手段无法解决的问题。通过适宜的营养调节借以减轻肾脏负担，纠正代谢紊乱，改善患者的营养状态，促进病情恢复。
2、原则
肾病综合征的营养诊疗原则包含以下几点：
1）让患者有一个明确的疾病和营养的关系认知，强化沟通内容，增加患者的依从性。
2）改变患者的饮食习惯和饮食内容，选择合适的优质蛋白摄入，限制钠盐和水的摄入，
补充微量元素及维生素，适量脂肪摄入，并让患者明确在饮食制作中需要注意到的问题。
3）改善患者的营养状况，纠正低蛋白血症、水肿、高血压、高脂血症等疾病的高危因素。
4）提供患者明确的营养补充剂剂量、服用方法，降低药物质量的风险，改善生活质量。
5）中医学辩证施膳饮食干预
3、方法
1）评定：
①摄入问题评定通过营养摄入调查明确营养摄入问题；通过蛋白质、水、钠盐、脂肪、维生素、矿物质摄入调查明确特定营养素摄入问题。
②摄入功能评定通过症状、体征、实验室检查、影像学检查，明确肾病综合症可能会影响机体摄入功能的问题。
③营养代谢评定通过实验室检查项目（尿液常规检查、尿蛋白定量、肝功、肾功、血清补体、骨密度、血浆激素水平），明确患者的与肾病综合征相关的营养代谢问题。
④营养状况评定通过人体测量，收集患者体重及体重变化、身体成分改变等资料，明确患者与肾病综合征相关的营养状况问题。
⑤营养风险评定包含两方面，因大量蛋白尿引起的营养相关并发症：A、低蛋白血症引发的营养风险；B、摄入限制导致的营养缺乏症风险；C、因蛋白流失导致免疫球蛋白合成匮乏，造成的免疫力降低、感染风险；因药物治疗引起的：A、肝脏、肾脏功能损害风险；B、肠道功能损害、微生态环境损害风险。
⑥环境与行为影响评定通过营养诊疗调查、依从性调查、自主行动调查、环境行为调查等调查表的完成，明确：A、营养诊疗知识体系的状况；B、营养诊疗认同信念状况；C、营养诊疗的环境支持状况；D、个体参与营养诊疗的行动能力与自我效能状况。
下周我们将就肾病患者的营养诊断做出六面的阐述，敬请期待………….
