小规模病例系列研究报道,无麸质饮食有益于部分难治性肾病综合征儿童。该研究于6月23日在线发表于Pediatrics期刊。
来自纽约大学医学院的Howard Trachtman博士称,“令人意外的研究结果是肾病综合征患者可获益于饮食干预。饮食干预期间,所有患者的复发率明显降低,医药负担减小。”。
难治性肾病综合征儿童多达50%,典型特点是激素依赖或频繁复发。该类患者通常需要免疫抑制治疗,从而缓解长期激素治疗造成的副作用或难治性肾病综合症后遗症(如感染)。
基于该研究结果—麸质敏感可能会导致部分肾病综合征儿童发病—Trachtman博士及其同事非随机选取了8个采用无麸质饮食后临床表现得以改善的患者案例。
无麸质饮食已经成为医务人员、家庭、患者公认的一种治疗方法,某些情况下,营养师会提供相关的饮食指导。
无麸质饮食由家庭实施,无需医务人员或肾脏营养师的监督,饮食依从性是自愿的,无系统性评估。
研究者称,“相较于改变饮食结构前,所有受试者在无麸质饮食期间复发率显著降低。”
每个病例中,肾病医师可减少激素或其他免疫抑制剂的用药剂量或停药。
Trachtman说,“该研究报告是选择性的,当然也有部分儿童在采用无麸质饮食后,病情并未有所改善。此外,也有部分儿童在未采取饮食干预的情况下病情获得改善”。
“我们将会积极开展无麸质饮食干预的对照性临床试验,以验证其生物学作用。但是,为符合精准医疗要求,我们计划在正式开展对照试验之前先进行初步研究,以评估是否存在某种生物标志物,以鉴别可获益于无麸质饮食的儿童和青少年肾病综合征患者。”
Trachtman博士总结称,“儿童肾病综合征的治疗迫切需要一种全新的,安全,有效的方法是儿科领域公认的事情。该研究结果表明饮食干预或许有益于部分患有肾脏疾病的儿童,值得关注和研究。”