手术后的病人往往很虚弱,大多数病人出院时都比住院时的体重减轻很多,这种体重的丢失如果都是脂肪的消耗,那对于很多为体重超标而犯愁的现代人来说那倒成了好事!然而问题没有那么简单,这种体重的丢失中,“瘦”组织群的丢失是占据主要比例的!而这种“瘦”组织正是人体正常生理机能赖以为继的蛋白组织!可见,手术及创伤期间,人体在物质消耗上的严重问题是自身瘦组织的丢失以及由此丢失而带来的以下严重问题:
免疫系统的受损、创伤修复能力的受损、脏器生理功能的受损等。
了解了这些问题,我们再来看手术后康复问题的对策。
首先,手术期间病人的消耗是全面的,原因一是应激状态下的分解代谢旺盛,合成代谢不足,二是营养物质的摄入限制所导致的不足。围手术期的治疗任务中,虽然营养治疗也应该是一项重要任务,但比它更重要的问题也不少,所以对于营养治疗问题的存在在一定程度上可以理解,但是,出院后的康复期病人营养治疗与康复就是这一期间的首要任务!
那么对于营养治疗这项首要任务的执行一定是要有根据的,通常,这样的任务要按一下步骤来考虑:第一确保能量是前提,第二提供全面的营养素是基础,第三要考虑的才是蛋白强化、肠道调理以及其他问题的处理。根据这样的策略我们再来看术后病人该“吃什么”“补什么”的问题,结论就很简单,“吃够”是第一,全营养素是基础,蛋白质强化、肠道消化吸收功能的调理、一些防止消化系统的症状问题(如便秘、腹泻、腹胀、消化不良)的防治要重点考虑!
从上面的结论看,术后“补”的观念要更新,在营养师的指导下,接受科学合理的营养治疗与营养康复才是正确的行为!