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黑色素瘤患者较低的维生素D水平与较差结局相关

迈康网编辑 2016-07-08 共1822人围观

  2016年5月,发表在《J Clin Oncol》的一项研究调查了校正C-反应蛋白后黑色素瘤患者中维生素D水平和结局的相关性。结果显示,黑色素瘤患者中较低的维生素D水平与较差的结局相关。尽管较低的维生素D与较高的CRP强烈相关,但较低维生素D与较差的OS、MSS和DFS的关联独立于这一相关性。

  目的:在根据同时C-反应蛋白(CRP)检测控制全身性炎症反应(SIR)后,评估黑色素瘤患者25-羟基维生素D水平(维生素D)与结局之间的相关性。

  材料和方法:对前瞻性观察的1042名黑色素瘤患者血浆样本中维生素D和CRP进行检测。考察人口统计学和CRP与维生素之间的相关性,随后进一步分析维生素D和取血当日阶段和结局测试之间的相关性。如果维生素D水平在30至100 ng/mL之间,则认为是充足的,并开展Kaplan-Meier和Cox回归分析。

  结果:维生素D中位水平是25.0 ng/mL。中位随访期是7.1年。较低的维生素D与秋/冬季时取血(P<0.001)、年龄较大(P=0.0105)和黑色素瘤晚期(P=0.0024)相关。单变量分析中,较低的维生素与较差的总生存期(OS;P<0.001)、黑色素瘤专属生存期(MSS;P=0.0025)和无疾病生存期(DFS;P=0.0466)相关。校正CRP和其他协变量后,维生素D对这些结局检测的影响仍存在。维生素D每减少1个单位,OS的多变量危害比是1.02(95%CI,1.01~1.04;P=0.0051),MSS的是1.02(95%CI,1.00~1.04;P=0.048),DFS的是1.02(95%CI,1.00~1.04;P=0.0427)。

  结论:黑色素瘤患者中较低的维生素D水平与较差的结局相关。尽管较低的维生素D与较高的CRP强烈相关,但较低维生素D与较差的OS、MSS和DFS的关联独立于这一相关性。调查这些关联的机制层面上的解释将对黑色素瘤患者很有意义。

  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27001565
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