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哪类患者从低FODMAP饮食获益更多?

迈康网编辑 2016-06-24 共1727人围观

  根据在英国胃肠病学会年会上报告的数据,如果肠易激综合征患者果糖呼吸试验阳性,基线时有较严重的症状,存在混合IBS亚型,那么他们将从低FODMAP饮食中获益更多。

  伦敦大学医院的研究人员试图确定乳糖和果糖氢呼气试验是否可鉴定对低FODMAP饮食的响应,以及与便秘型IBS(IBS-C)或混合IBS(IBS-M)亚型相比,腹泻型IBS患者(IBS-D)是否获得更大的改善。

  在基线和治疗后63天时,他们对167例完成低FODMAP饮食教育的患者进行了症状严重程度评估,根据疼痛、腹胀、便秘和腹泻情况,得分范围从0到5。91例患有腹泻型肠易激综合征,41例患有便秘型,34例患有混合型,其中大多数是女性。此外,74例患者利用30g果糖进行果糖氢呼气试验,103例患者利用30g乳糖进行乳糖呼气试验,每组有35%的患者测试结果阳性。

  虽然所有患者的症状严重程度显着改善(评分从2.4降至1.6;P<0.001),那些果糖呼吸测试阳性的患者得到了更好的症状改善(评分从2.7降至1.5;P<0.01),但是,那些乳糖呼吸试验阳性的患者则不是。与腹泻型肠易激综合征(评分从2.4降至1.5)和便秘型肠易激综合征患者相比(评分从2.4降至1.6),混合亚型患者也经历了较大的症状改善(评分从3.1降至1.9;P<0.01)。最后,研究人员发现,响应程度与基线时的症状严重程度相关(R=0.45;P<0.001)。

  他们的结论是,果糖吸收不良的IBS患者可能从低FODMAP饮食获益更多,并且“基线时的症状严重程度可预测改善程度,这可以对这项研究中混合亚型患者响应程度更高作出解释。”

  研究摘要:Cox A,et al.Abstract#OC-022.Presented at:British Society of Gastroenterology Annual Meeting;June 20-23,2016;Liverpool,UK.
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