据估计，全世界大约有13亿吸烟者，而这一数字仍在逐年增加。更值得忧虑的是，吸烟除了会伤害吸烟者自身，也往往会对周围的非吸烟者带来危害。其中处于特殊生长发育期的儿童已成为最大受害人群。据调查，我国吸烟人数已达3.5亿，而暴露于二手烟的人群高达50%——60%，即有5.4亿人群遭受被动吸烟的危害，其中15岁以下儿童1.8亿。
二手烟最大的受害者是儿童、青少年
调査资料显示，全球13〜15岁青少年有60%处于被动吸烟的危害中，被调查的青少年中49%的家庭有吸烟者，儿童、青少年特有的生理特性决定了其对环境毒物的易感性较成人高，因而被动吸烟所受到的危害也更加严重。
被动吸烟直接影响儿童呼吸系统
被动吸烟是儿科疾病的因素，烟草烟雾直接影响儿童、青少年的呼吸系统，二手烟烟雾小颗粒随吸入气流大部分被黏附于鼻黏膜，其余多在气流经过上呼吸道时形成涡流促使颗粒碰撞而沉积，大部分随气流进人下呼吸道。二手烟使呼吸道过滤、湿化、加温、清除、分泌、防御、免疫等功能受损，因而被动吸烟儿童肺活量低，患感冒、急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘及肺不张等疾病概率远远高于无被动吸烟的儿童。2随被动吸烟量的增大、家庭成员吸烟年限的延长，儿童患呼吸系统疾病的次数也逐渐增加。
被动吸烟还是儿童癌症的一个主要风险因素
母亲吸烟的儿童癌症发病风险是未吸烟母亲儿童的1.11倍，白血病发病风险是1.14倍。被动吸烟，尤其是儿童被动吸烟，其成年后患肺癌的风险增加70%，且患肺癌的风险与被动吸烟的时间成正比。有研究发现，对暴露于吸烟环境中10年的儿童用MRI检査发现，1/3二手烟的儿童肺的超微结构改变与吸烟者相似，这些肺部改变主要是轻度肺气肿。此外二手烟还与儿童大脑肿瘤和淋巴瘤发病有关。
被动吸烟可增加血液中低密度脂蛋白和降低高密度脂蛋白，同时，吸入的一氧化碳降低了血红蛋白携氧能力，并使血红蛋白释放氧的速度减慢，损害了血管内皮功能，使儿童青少年动脉壁发生脂质沉积及血管痉挛，为成年后动脉粥样硬化埋下病理基础及血栓事件的危险，亦即动脉硬化起病在儿童青少年，发病在中年，血栓在中老年。
因为父母吸烟而暴露于二手烟的婴幼儿，患婴儿猝死综合征的危险更高。被动吸烟对于儿童健康的危害，影响到儿童生长发育的各个阶段，被动吸烟儿童的身高、体重均低于非被动吸烟者，且被动吸烟量越大，体重越轻。被动吸烟也影响儿童青少年神经系统、心理智力的发育，长期处于被动吸烟环境中的儿童可出现精力不集中、头昏、头痛等现象，还可出现多动、焦虑、失眠、反社会行为等精神和行为问题3。
参考文献［1］杨功焕,胡鞍钢.《控烟与中国未来—中外专家中国烟草使用与烟草控制联合评估报告》［M］.北京：经济日报出版社,2011:007.［2］Stosic L，Milutinovic S，Lazarevic K，et al.Household environmental tobacco smoke and respiratory diseases among children in Nis（Serbia）[J].Cent Eur J Pub He，2012，20（1）：29-32.［3］Jones LL,Hashim A,Mc Keever T,et al.Parental and household smoking and the increased risk of bronchitis,bronchiolitis and other lower respiratory infections in infancy:systematic review and meta-analysis［J］.Respir Res,2011,12(1):5.
