根据6月6日在线发表于《柳叶刀糖尿病与内分泌学》上的一项研究，与低脂饮食相比，不限制热量且富含橄榄油或坚果健康脂肪的地中海饮食在5年中不会导致体重的增加。
来自西班牙的研究人员Ramon Estruch说道：“这些研究结果具有重要的实践意义，因为考虑到地中海饮食含有高脂食物，可能导致体重的增加，因此一些人群对坚持地中海饮食存在顾虑。”
过去40年，预防和治疗肥胖的标准饮食建议呼吁热量限制和身体活动的增加，因为存在高脂摄入促进体重增加的固有观念。但是，这些建议并未考虑不同的脂肪类型。然而，一些科学机构，包括世界卫生组织同样建议限制脂肪摄入。所有饮食脂肪均对健康无益的想法已经导致许多美国人限制脂肪摄入，但现实并未阻止肥胖及糖尿病的流行。
许多证据表明富含植物脂肪（如，坚果和橄榄油）的地中海饮食与全因死亡率、心血管疾病和癌症风险降低相关。该研究旨在评估不限热量的地中海饮食对体重和腰围的长期影响。
地中海饮食不会导致体重增加
研究人员对4282例女性（60-80岁）和3165例男性（55-80岁）参与者进行了数据分析。这些参与者均伴有2型糖尿病或≥3种心血管危险因素。基线时所有参与者均无症状，超过90%的参与者为超重或肥胖患者，平均年龄为67岁。
研究人员将参与者随机分配至不限热量且富含特级初榨橄榄油的地中海饮食（n=2543）、不限热量且富含坚果的地中海饮食（n=2454）或低脂饮食（n=2450）。5年研究结果显示，两个地中海饮食组总脂肪量均增加。两组脂肪消耗轻度增加：橄榄油组从40%增加到41.8%、坚果组从40.4%增加到42.2%，而两组蛋白质及碳水化合物的消耗减少（P<0.001）。
三组体重均有少量下降。五年中，橄榄油饮食组体重下降最多（0.88 kg）、其次为脂肪控制组（0.60 kg），再就是坚果饮食组（0.40 kg）。12项潜在混杂因素校正后的多中心分析显示，橄榄油饮食组与脂肪控制组相比，体重变化显著（P=0.044）。
此外，三组平均腰围均有轻度增加，但地中海饮食组增幅最小（低脂控制组，1.2 cm；橄榄油饮食组，0.85 cm；坚果饮食组，0.37 cm）。12项潜在混杂因素校正后的多中心分析显示，地中海饮食组（橄榄油饮食组和坚果饮食组）与对照组相比，5年腰围变化显著（P=0.048和0.006）。
研究人员表示，数十年的饮食建议忽略了食物质量及不同类型脂肪酸的影响。现代科学证据支持多食水果、坚果、蔬菜、豆类、鱼类、酸奶、富酚植物油及全谷类食物。
