肥胖个体的非肥胖相关的代谢异常称为新陈代谢健康型肥胖（MHO），其与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的联系很大程度上是未知的，因此研究者对一个大型的代谢健康的男女队列进行了研究，探究BMI变化和NAFLD发展之间的关系。
该队列含有77,425名非NAFLD的基线代谢异常的参与者，每年或两年随访一次，平均4.5年。新陈代谢健康定义为没有任何代谢综合征，以及稳态模型胰岛素抵抗指数＜2.5。有没有脂肪肝通过超声来确认。
在随访的348,193.5人年中，10,340名参与者患上了NAFLD（发生率29.7/1000人年）。多变量校正后，与正常体重参与者相比，超重和肥胖的NAFLD风险分别为2.15(2.06–2.26)和3.55(3.37–3.74)。剂量反应分析显示，基线BMI的增加与NAFLD发生率间几乎呈线性关系，并且不存在零风险阈值门槛。不管男女，两者间的关系均存在，女性的关联更强（交互P<0.001），并且对包括低炎症状态的参与者在内的临床相关亚组评估中，这是显而易见的。
对严格定义代谢健康的男性和女性的研究表明，超重和肥胖与NAFLD发病率增加逐渐相关，提示只要拥有肥胖表型，无论代谢是否正常，均会导致NAFLD风险的增加。
