2016年2月，欧洲临床营养和代谢学会(ESPEN)发布了成人慢性肠衰竭指南，慢性肠衰竭的管理需要复杂的技术，以及多学科多专业人员的共同参与。指南诊断成人慢性肠衰竭管理的相关问题共提出了112条推荐意见，其中多数推荐意见的证据质量为低级，越有2/3的推荐意见为强推荐。
慢性肠衰竭（CIF）是肠道功能的长期减少，营养素的吸收和（或）水和电解质的补充低于最低需要量，需要静脉注射保持健康和（或）发展。CIF是最少见的器官衰竭，家庭肠外营养（HPN）是主要的治疗方法。欧洲肠内肠外营养学会（ESPEN）提出了关于CIF全球管理的2016年最新指南（Gls）。这些GLs的建设为综合安全有效管理CIF成人患者提供了全面建议。
1.介绍
欧洲肠内肠外营养学会（ESPEN）最近发布了关于“成人肠衰竭定义与分类”的建议，由两个致力于肠衰竭（IF）的“特别兴趣小组”，“家庭肠外营养与慢性肠衰竭组（HAN&CIF）”和“急性肠衰竭组”整合。建议包括IF的定义，急性和慢性IF功能和病理生理学分类，IF的长期临床分类，以及支持使用共同的语言促进专业人员之间在临床实践、组织、管理和研究中的沟通与合作在。
最初Shaffer提出的“功能分类”是基于发病，代谢，和预期结果标准。
◆类型I--急性、短期，通常为自限性疾病。
◆类型II--长期的急性病症，经常出现在新陈代谢不稳定的患者，需要数周或数月的复杂多学科治疗和静脉注射。
◆类型III--一种慢性病，发生在新陈代谢稳定的患者，需要几个月或几年的静脉注射。可逆或不可逆。
2.慢性肠衰竭
慢性肠衰竭的后果可能是严重的胃肠道或系统性的良性疾病，或腹腔或盆腔癌的结束阶段。由于晚期恶性疾病，HPN治疗CIF是有争议的。在欧洲，不同国家HPN的癌症患者间相差很大，HPN总人口从8%到60%不等。这广泛分布可能是由于对姑息治疗不同的医疗和社会态度。总的来说，对于寿命较短恶性肿瘤患者，科学的社会指南并没有推荐HPN。由于CIF癌症患者管理存在争议，目前的GLs仅限于“良性的疾病引起的CIF”，良性这个术语意味着缺乏晚期恶性病变。
3.Methods方式
工作组包括肠胃科、外科医生、内分泌学家，麻醉医师和具有HPN治疗IF经验的营养师。Gls是根据ESPN的方法。所有工作组成员是这项指南的作者。专家遵循基于证据等级和推荐强度的GRADE方式。
4.推荐
4.1治疗良性慢性肠衰竭的家庭肠外营养的管理
4.2肠外营养配方
