泰国医疗水平处于世界前列，近些年，不仅是我国，欧美国家也有不少患者选择到泰国进行治疗。泰国医院是怎么做的，他们是如何完成医疗质量的提升呢？在第15届中国医院发展战略高级论坛上，来自泰国曼谷医学中心的助理CEO Pongtorn分享了他们的经验。
改进医疗质量，首要因素并不是资金，比如美国的医疗支出是世界首位的，增长明显超出了GDP增长速度，但医疗满意度落后于很多国家；反观泰国，平均每人医疗支出只有美国的1/4。
Pongtorn提出一个概念，持续质量改进（CQI），即改进医疗质量需要一步一个脚印地提高。就像爬山一样，知道山顶（自己的目标）在哪里，知道自己的手和脚该放到哪个位置，通过不断实践学习，尝试达到顶峰，并且保持住这个位置，也就是将成功的方法融入日常医疗程序当中。
打个比方来说，管理医院比管理工厂要难的多，工厂流水线上的原料是可以选择的，不合格的可以弃掉，但来医院的患者病情是千变万化，越顶级的医院就诊的患者就越复杂；另一方面，工厂流水线上都是机械工作，而医院主要是医生、护士等等人员操作，失误率肯定要大于机械。医院虽然不能像工厂一样运作，但可以借鉴工业流水线的先进的管理规则，减少医院治疗流程中的失误，提高医院的医疗质量。
在泰国曼谷医学中心，药品不是放在药房等着患者去取药，而是装在一个小推柜里。这个小推柜有很多抽屉，药剂师为每一个患者配好药品放进各自的格子中，护士将推车推入病房，扫描患者的手环，就知道对应的患者应该用哪些药、放在哪个格子中；如果发现药品跟患者出入，也可立刻登录系统进行核对，系统不仅会给出相应的药品信息，同样会有药盒的图片，是否正确一目了然；药品分发之后，药剂师、医生同样通过这个系统可以了解这个药物是否已经交给患者。这样每一个患者服药、用药就会更加方便、安全，医生也更容易了解到治疗方案是否有效，整体的失误率也有了明显的下降。这一套管理系统已经在全泰国有了广泛的推广。
患病之后每个患者都会出现相应的营养缺乏的问题，比如钙、蛋白质等，而营养缺乏可能严重影响治疗效果；但是，营养师这个专业在泰国很稀缺，不可能保证每个医院都能足量配备。为了解决这个问题，Pongtorn说，评估患者的营养状态，可以在电脑上完成。当医生或护士输入患者目前的疾病情况，软件可以给与相应的营养缺乏情况的预测，这样有没有丰富的营养学知识，都能帮助患者知道他需要多少营养以及如何补充。
泰国医院门诊也是人满为患，每个门诊患者同样需要等候很长时间才能看病。对于如何持续提高门诊质量，Pongtorn介绍，患者数量多导致医生分配给每个患者的时间不足，并不是医疗质量不足的主要矛盾；从宏观来说，患者到医院最关心并不是自己怎么手术、吃什么药，而在于能否治愈、还能活多久，也就是说只需要一个答案。因此医生在诊疗中需要转换一种方式，给了明确诊断以及治疗方案之后，还要建议患者可以通过互联网去了解他的疾病，并交会他们怎么查。如何知道这个疾病的原因、日常护理、每天药物怎么吃、如何复查，以及什么是轻微症状、出现严重问题如何急救等。这样就能够减少不必要的看医生的次数，教育的方面做的好，看病的人就会减少。
