引言：政策导向与学科发展的交汇点
《“健康中国2030"规划纲要》明确提出“坚持预防为主，推行健康生活方式”，国家《“十四五”国民健康规划》进一步强调“推动健康服务从疾病治疗向健康管理转变”。在肿瘤防治领域，这一导向正催生深刻的范式迁移：从聚焦疾病终点的被动干预，转向覆盖风险识别、行为调控、功能维护的全周期健康促进。作为临床一线的实践者与研究者，我们亟需思考：如何将政策要求转化为具有循证基础的学术探索？如何在学科同质化竞争中，锚定具有长远价值的研究方向？
一、理论基石：健康诊疗医学的学术支撑
近年，健康诊疗医学模式的理论探索（如《健康诊疗医学模式》，迈康医学研究院，2022）提出“生命活动系统论”框架，将健康问题解构为功能与生活行为维度（CFB分类），并发展出健康问题【P(t)ES】诊断体系——即通问题描述（P）、时间动态（t）、问题原因分析（E）与症状表现（S）的交互作用，实现健康问题的精准识别。该理论并非替代传统肿瘤诊疗，而是为其提供补充性视角：例如，将术后营养不良从“并发症”重新定义为“可干预的健康问题”，为临床干预提供新靶点。
二、关键科学问题：肿瘤主动健康的研究前沿
当前肿瘤学研究亟待突破的瓶颈，恰是主动健康研究的切入点：
营养-免疫轴的动态调控机制
基于P(t)ES诊断技术，开展前瞻性队列研究，探究营养状态波动与免疫功能、治疗耐受性的关联，建立个体化营养干预的循证路径。
生活方式因素与肿瘤微环境的交互作用
聚焦运动、睡眠、心理等行为变量，结合多组学分析，揭示其对肿瘤复发微环境的调控机制，为“防复发”提供生物学依据。
院内外连续性健康管理模式的实效性验证
依托信息化平台（如MKC-EHR系统），设计多中心实效性研究，评估“医院-社区-家庭”协同管理对患者生存质量、再入院率的影响。
三、临床医生的学术定位：从实践者到范式共建者
在肿瘤诊疗技术日益同质化的今天，主动健康研究为临床医生提供了差异化发展的学术路径：
深化临床洞察：将日常诊疗中观察到的“非药物因素”（如患者行为依从性、社会支持）转化为可测量的科学问题；
拓展学术产出：相关研究易与公共卫生、行为科学、数字医学交叉，产出高质量论文、参与行业指南修订；
回应时代命题：契合国家“以健康为中心”的战略导向，使临床工作与学科前沿、社会需求同频共振。
需清醒认识到：主动健康并非否定现有诊疗体系，而是通过补充“健康维度”，提升整体防治效能。其价值不在于“弯道超车”的策略性表述，而在于对医学本质的回归——医学的终极目标是维护人的健康功能，而非仅处理疾病表象。
结语：窗口期与共同体责任
肿瘤主动健康研究尚处起步阶段，理论框架需临床验证，技术工具需实践打磨。这恰是临床医生深度参与学科建构的关键窗口期。我们呼吁同仁：
在常规诊疗中关注可量化的健康指标（如营养参数、活动能力）；
将临床观察转化为研究假设，设计小规模探索性研究；
积极参与跨学科对话，在学术共同体中贡献临床智慧。
医学的进步，源于对未解问题的持续追问。当我们将目光从“如何治疗肿瘤”延伸至“如何守护患者全程健康”，我们不仅在拓展肿瘤学的边界，更在践行医学的人文初心。
科研合作
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