如何进行“诊断行为”宣教?是“诊断行为”宣教的基本教程要回答的问题。
一、什么是诊断行为
诊断行为是指个体对自己主要健康问题进行“诊断检查和报告”的行动表现。
包括:
1.诊断“检查-报告”行为(Bd类)
2.诊断任务行为(Br类)
不包括:
1.诊断知识素养行为(Bk类)
2.诊断技能养成行为(Ba类)
二、诊断行为宣教的任务和目的
解决行为障碍问题是任务,建立预设值的期望行为是目的。
(一)不诊断“问题”解决
1.问题包括:
从未有过(某类)“诊断检查和报告”行为
明确拒绝(某类)“诊断检查和报告”建议
选择性不诊断,按照自设标准或原则,选择接受和拒绝某些诊断检查和报告事项。
2.解决任务:
消除诊断的“主观心理和行为障碍—环境条件障碍”,建立诊断行为养成所需的“主客观条件”。
3.预设值-期望目标
分层次渐进式的行为养成预设值
1)对生活方式(含生活环境健康行为和心理问题)病因的不诊断行为改变,开启第一次~。
2)对未病(功能问题)不诊断行为改变,开启第一次~。
3)健康问题诊断习惯养成,高度自律性建立。
(二)不能动态连续诊断
1.问题包括:
开启第一次诊断后即终止后续诊断
未按照预设的动态连续诊断计划接受诊断安排
2.解决任务:
消除动态连续诊断的“主观心理和行为障碍—环境条件障碍”。
建立动态连续诊断行为养成所需的“主客观条件”。
3.预设值-期望目标
1)不能动态连续诊断的行为改变,开启连续数次的动态连续诊断行为。
2)健康问题动态连续诊断行为习惯养成,高度自律性建立。
(三)自助诊断任务障碍
1.问题包括:
1)任务不执行,执行率不达标
2)任务质量不达标、对任务负责不达标。
2.解决任务:
1)消除自助诊断任务的“主观心理和行为障碍—环境条件障碍”,
2)建立自助诊断任务行为养成所需的“主客观条件”。
3.预设值-期望目标
1)最低任务难度起点的“主客观(障碍消除+有利因素增长)“,任务行为初步改善。
2)任务难度逐步提升中的“主客观(障碍消除+有利因素增长)”不断改善,任务行为渐进式改善。
3)任务行为习惯养成,高度自律性建立。
(四)诊断事务(检查或报告)参与障碍
1.问题包括:
不愿投入时间精力
不愿花钱
对诊断计划中的事务安排找借口推诿,不断爽约。
2.解决任务:
1)消除参与行为的“主观心理和行为障碍—环境条件障碍”,
2)建立参与行为养成所需的“主客观条件”。
3.预设值-期望目标
分层次渐进式的行为养成预设值
1)对生活方式(含生活环境健康行为和心理问题)病因诊断参与行为初步改变,达到最低限度标准的“消费-投入时间精力”目标。
2)对未病(功能问题)诊断参与行为改变,达到最低限度标准的“消费-投入时间精力”目标。
3)对健康问题诊断的参与行为渐进式改变,分阶梯达成各阶段预设目标。
4)健康问题诊断参与行为习惯养成,高度自律性的健康问题自助诊断参与行为建立。
(五)其他特指的诊断行为障碍
1.问题包括:
1)某种特指的“健康问题(如疾病)”诊断接受障碍
2)某种特指的“健康问题(如疾病)”诊断任务障碍
3)某种特指的“健康问题(如疾病)”诊断参与度障碍
2.解决任务:
1)消除特指诊断行为的“主观心理和行为障碍—环境条件障碍”,
2)建立特指诊断行为养成所需的“主客观条件”。
3.预设值-期望目标
1)最低限度特指诊断行为的
1)特指诊断行为的初步改变,达到最低限度标准的“行动表现”目标。
2)特指诊断行为渐进式改变,分阶梯达成各阶段预设目标。
3)行为习惯养成,高度自律性的健康问题自助诊断参与行为建立。
三、诊断行为宣教的方案
(一)设定目标
1.最低限度目标
目标参数设定值,
衡量方法和结果评判标准预设
2.渐进目标
目标参数设定值,
衡量方法和结果评判标准预设
(二)建立计划
1.主观障碍解除和有利因素建立
须消除“知信行”障碍和须建立的有利因素:
1)知识方面
A、缺“知识”+学知识
正确认识(概念—判断—推理)建立障碍
须知须学的素养任务
B、“知识”错误+正确知识的学习和纠错
见解(对某一具体事物)错误
对知识的识记、理解和应用(判断—分析—创新实践)错误,纠错,再学习。
2)认识方面
概念和理论错误,纠错,再学习。
判断(标准/依据/原则,信念/心灵心智)错误纠错,再学习。
推理错误(归纳和演绎逻辑)纠错,再学习。
基于“感性-表象-经验事实”的认识习惯和固有思维。
D、情感和意志障碍
只对疾病临床诊断能产生价值感,对健康问题诊断无法产生价值感,无法产生参与意向和兴趣。
纠错,引导或指导改变。
对疾病临床诊断有兴趣,有参与意向,对健康问题诊断缺乏参与意向和兴趣。
纠错,引导或指导改变。
E、态度和信念障碍
对健康问题诊断持消极态度、负向假设、错误的自动思维、非适宜的认知信念、价值尊崇信念和志向志趣人格信念。
纠错,引导或指导改变。
2)须消除“工具—用品—技术条件,技术支持服务(生产力系统)条件、社会生产力系统的态度氛围”等障碍:
2.主客观有利因素建立
3.行为养成行动
(三)实施任务协调管理和质控的措施安排
1.服务方任务要求
2.客户端任务要求和任务支持安排
3.质控安排和要求