一、解释【问题】术语
比如，什么是【P：（某某型）营养（生活）失调】，先解释营养生活系统、生理系统、系统失调，再解释某某型的比如“胃癌术后型”这种系统失调的人群（术后人群）和问题特征（蛋白质消化功能残障—蛋白质摄入超负荷特征）。
二、解释问题的原因和系统机理
（一）功能方面
1.导致【问题】发生的功能原因和机制
比如【P：胃癌术后营养（生活）失调】中，胃癌手术导致的胃的消化功能残障（生理结构-胃酸分泌-胃蛋白酶活性），可能存在的抑制胃酸分泌的药物作用影响等。
2.与【问题】解决有关的功能问题
比如【P：胃癌术后营养（生活）失调】后，【P：肠道负营养损伤】发生，这种损伤带来的肠道损伤，又带来胃肠消化功能的再损伤。因此，即是结果，又是恶性循环层原因。
（二）环境方面
1.医疗服务环境
比如【P：胃癌术后营养（生活）失调】发生前后，疾病医学的“宣教—诊断—疗法”等服务中，都没有这方面的内容，这叫医学生产力系统不支持对此问题的“三早预防”，也不支持问题发生和持续存在中的诊断和干预。
2.主动健康支持环境
比如【P：胃癌术后营养（生活）失调】发生前后，缺乏对患者及其家人在此【问题】正确处理行为（诊治行为）的：1）自助诊疗系统工具配备+应用培训；2）云医生专项咨询和跟踪式指导；3）家庭自助诊治工具包配备；4）最基本的“课程教学+行为宣教读本+自助行动咨询手册”。
（三）生活方面
1.营养生活
比如在【P：胃癌术后营养（生活）失调】发生前后，患者及其家人对患者所要面临的“营养生活重适应”——目标调整，处于“未调适状态”，因为目标未调适导致“饮食营养生活行为也未调适”，同时营养生活如此调控习惯也未调适。
2.其他生活
比如在【P：胃癌术后营养（生活）失调】发生前后，由于对此问题的主观“知识和认识”缺乏，再加上“疾病医学生产力系统”对此问题诊疗的不支持，影响到社会体制政策舆论对此问题诊疗也缺乏正向支持内容，这种不利环境下，个体及其家人的“家庭-社交-文化和精神生活”中，也无法将此问题的诊疗内容，列入上述生活的主题中，导致生活主题和兴趣的缺乏。
（四）行为和心理方面
比如在【P：胃癌术后营养（生活）失调】发生前后，患者及其家人对此问题的三早预防任务，缺乏基本知识、基本认识，即便接受到“此问题的诊疗”的建议，大多数人也都不会引起注意，在消费此问题诊疗服务时，价值感严重不足，业务接受和持续坚持的态度信念也严重不足。因此，从知识储备、知识学习、诊疗服务接受、诊疗任务承担和参与等方面，都存在严重障碍。而这种行为和心理活动的普遍性，都是医学生产力系统落后导致的社会大环境负向作用长期熏陶的结果。
三、结合事实讲“指标/靶点干预”
比如【P：胃癌术后营养（生活）失调】的诊断报告中。
（一）生理：指标/干预靶点
通过“传统检查+动态观测+调研评定”，明确出：
1.胃癌手术-胃消化功能损伤特征及程度评定（++）
2.蛋白质摄入功能超负荷动态观测曲线异常程度（+++）
3.肠道负营养损伤评定结果（++）
（二）环境：指标/干预靶点
1.医学服务环境状态测评
疾病医学生产力大环境负向作用评分（+++）
健康诊疗服务环境建立不足（+）
2.主动健康支持环境测评
自助诊治系统工具“应有设置-作用发挥”评分（未达标，+）
自助诊疗行动中的“任务工具包”和“课程-宣教读本-咨询手册”未配备（或配备后未使用）。
（三）生活-行为-心理
1.营养生活目标调适后，饮食营养行为和习惯调适状态动态监测：“未达标”。
2.【P：胃癌术后营养（生活）失调】诊疗内容，成为日常生活主题的目标未达标。
3.自助诊治任务未达标（具体表现见任务观测记录统计表）；
4.心育锻炼表现未达标（具体表现见任务观测记录统计表）；
四、小结-后续行动建议宣教
（一）对【P：胃癌术后营养（生活）失调】的诊断报告的“完全理解”，要成为全家人的学习任务，建议作为文化和精神生活、家庭生活中的一个重要主题内容。
（二）建议针对此报告建立系统性干预方案，是正确而必要选择。
（三）此次诊断报告的出具，是这一轮诊断的结束，也是下一轮诊断行动的开始，这是全程跟踪式诊断“新质生产力”特征，需要我们大家克服对只诊一次的“疾病诊断生产力模式”的思想—认识—情感—信念”依恋性习惯，破除这一习惯的关键，是身语意三行的自宣教。
