生活方式病因【诊断报告】示例:
【P:营养生活失调】
(问题术语,CFB分类)
t:诊断报告时段
起:月日,止:月日,总第()期()次
E:(生命系统维度)原因和机理靶向:
1.功能机制和干预靶向……
2.生活机制和干预靶向……
3.行为和心理机制和干预靶向……
4.环境机制和干预靶向……
S:阳性指标干预靶点:
1.功能指标靶点……
2.生活指标靶点……
3.行为和心理指标靶点……
4.环境指标靶点……
报告解读和宣教:
核心问题——即主要矛盾:
【P:营养生活失调】
问题解释:
【P:营养生活失调】是一种问题术语,它源于CFB分类,这种分类是一种先进的认识论技术。
【P:营养生活失调】是指营养生活系统,与身体的消化系统功能改变,未能达到“目标—运行—控制的全面调适”——失调状态。
t:诊断报告时段
起:月日,止:月日
总第()期()次
E:(生命系统维度)原因和机理靶向:
1.功能机制和干预靶向……
1)消化功能下降,长期超负荷。
2)大肠内长期堆积大量“未消化吸收”的大分子蛋白质-淀粉等“富营养物质”,形成负向作用的负营养环境。
3)负营养环境诱导细菌释放溶菌酶(毒素/生物抗原)成为条件致病菌,并大量-过度增殖,压制益生菌形成菌群紊乱。
4)菌群紊乱和毒素增加损伤肠屏障,屏障通透性增加导致肠源性致炎因子大量进入内环境。
5)在生物抗原刺激下,肠道淋巴组织免疫功能亢进,出现免疫稳定性损伤,形成自身免疫和对食物抗原的免疫反应紊乱。
6)免疫稳定损伤+致炎因子增加,导致肠道及全身慢性炎症和自身免疫性炎症,即炎症免疫失衡。
2.生活机制和干预靶向
(以营养生活为主)
1)营养生活与“消化—炎症和免疫—营养物质代谢“等功能负荷状态的调适目标——未明确”。
2)基于正确预设的营养生活调适目标,而在生活矛盾处理中行动——存在与目标达成不一致的行为问题(不足、错误、无序状态)。
3)营养生活系统“控制”状态(不足、错误、无序状态)。
3.行为和心理机制和干预靶向
对生活方式病因在:
1)诊断:检查/评定/报告
2)干预:方案建立/实施产品和技术准备/实施任务执行。
3)诊疗行动“有序和有质量”管控等方面。
存在:
1)知识不足:识记-理解-应用-不足/缺乏/错误)
2)认识不足:以正确知识和概念为基础的理性认识—不足/缺乏/错误。
3)业务接受—任务参与(执行率和执行质量)—义务履行(含消费/配合)等方面行为——不足/消极/缺失。
4)态度和信念不足。
4.环境系统作用机制和干预方向
1)医学生产力系统
——大炮模式诊断,生产力水平落后。
——对生活系统/行为和心理系统/环境系统具体问题(非病和未病)诊断理论技术缺失。
——缺乏支持自助“诊断”生活/功能/环境/行为和心理活动具体问题的“主动健康支持”理论和技术。
——缺乏对”生活/功能/环境/行为和心理活动具体问题“系统性干预的疗法学理论和技术。
——疾病医学生产力系统的落后,产生广泛而影响巨大负向环境作用,比如对生活方式病因是什么的大而化之和表面化现象认识水平,以及不诊而治的乱象。
2)自助诊治生活方式病因的“系统工具—专业咨询—课程教育—行为科普宣教—行动任务赋能工具和正向环境”等,存在不足和缺失等。
解读后行为宣教:
一、患者和家人对此报告内容的理解和应用
1.理解什么是“系统失调”
解释,举例,说明。
2.对失调带来的各系统“因果”机制进行理解
3.对诊断报告的制导作用,进行再认识。
建议:
自己要讲,要写感受。
二、以诊断报告为制导,制定干预方案。
选中主次目标(指标,预期结果数值)
针对四大靶向分别选定疗法组合应用处方
设定实施质控措施。
建议:
立刻行动,定制本轮干预方案。
三、开启下一轮诊断行动
基于动态诊疗循环的科学原理和业务实施规范,进入到下一轮的检查、评定、报告行动中。