肿瘤患者由于营养物质摄入减少、能量消耗增加、脂肪和骨骼肌大量消耗，会出现日渐消瘦体重下降的症状。在不同的肿瘤患者中，胃癌、胰腺癌等消化系统肿瘤患者体重下降的发生率最高。体重下降、营养不良的患者，机体对化疗药物的吸收、代谢和排泄产生障碍，导致化疗药物毒性增加，机体耐受能力下降，引发多种副作用，抗肿瘤效果受到影响。因此肿瘤患者通过各种方法保持体重非常重要。
但是在临床治疗过程中，医生及患者大部分仅仅关注体重，很少有人关注“瘦体重”。
一般认为，身体构成可简单地分为脂肪和非脂肪重量，非脂肪重量也称为“瘦体重”，其中肌肉和骨骼占很大比重，这是影响身体活动能力的重要因素。肿瘤患者随着脂肪和骨骼肌的消耗，肝脏却要大量合成蛋白，这就势必要消耗大量的原料——氨基酸，进一步导致骨骼肌的消耗，这样形成恶性循环，“瘦体重”持续降低。
所以临床只监测总体重没有下降或者有所升高，这可能只是一种假象，影响更为重要的“瘦体重”已经悄悄出现了降低，但是却还没有引起人们的关注。
在**医院放疗科，科室中李主任近期十分关注“瘦体重”这个问题，主任将近期查阅的相关文献内容与其他医护及患者分享，强调维持“瘦体重”的重要性，并且在部分可能存在总体重正常或偏高的患者中进行检测“人体成分分析”，进一步明确是否存在“瘦体重”下降的问题，对患者进行综合评估，及时进行营养功能行为综合干预。
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文章来源：迈康在线社区
作者：马丽
