上次我们讲到肿瘤患者治疗因素导致的肠道微生态异常的病因和普遍性。今天我们说说导致微生态异常后的功能病理改变有哪些呢？
1、肿瘤细胞本身压迫及自分泌及其代谢特点，引起局部营养素代谢障碍、微生态环境失衡、微生态紊乱；
2、手术所致的解剖结构改变、消化液分泌不足、某些营养素消化吸收障碍、机械功能（蠕动、研磨等）缺失或障碍导致微生态分布异常及或比例异常；
3、放化疗在消灭癌症细胞的同时，也杀灭了肠上皮细胞，破坏肠道物理屏障，肠上皮肠道粘膜上皮细胞、细胞间紧密连接结构对病菌在肠道的粘附定植的抑制作用减弱，使致病菌过度增长，造成肠道微生态失衡，甚至肠源性感染。
4、放化疗期间摄入减少，导致胃酸，胆汁等分泌物减少，消化液的杀伤、冲刷作用减弱，细菌异常粘附；而肠上皮细胞的消亡，导致分泌物减少，致病菌增加，造成肠胃微生态失衡。
上述病例改变都会影响我们肠道微生态数量、菌种及菌群分布的异常，从而引起发热，免疫力低下，便秘，腹泻等临床表现，所以在肿瘤治疗过程中关注患者的肠道功能，用整体医学思想和预防的角度出发，做到防范于未然。
发生肠道微生态异常后，我们有哪些表现呢？
（一）症状
大便的形状、颜色、气味、次数改变；
腹胀、恶心、干呕、口中异味等；
（二）体症
肠鸣音异常改变等；
除此之外，我们也可以通过一些检测手段来确诊：例如肠屏障功能测定、呼气试验、大便培养等。
未完待续
