最近遇到好多肿瘤患友在化疗过程中恶心、呕吐、不能吃饭了还坚决不做营养治疗。
问其原因答复大致为:“我查这个药物的说明书来,这是化疗的正常副作用,等过了这段时间就好了”。这类问题在其他医院我认为也时有发生,甚至有些医生也是这样和患者解释和认为的。
化疗后引起的恶心、呕吐是机体的一种预防机体反应,“我(胃肠道功能)正在遭受着(化疗毒副作用)损伤,身体储备的营养底物已经快耗竭了,不能修复我的功能了”。此时的机体最应该获取营养素、排除毒素、修复功能,而我们的认知导致了行动障碍。
那么,我们分析一下,这类患友存在哪些具体的问题和原因是什么?
依据《功能行为健康分类家族》分析,该类问题首先是行为类成分中的知识素养(Bk)不足问题,对疾病治疗知识的不当认知,导致后期对胃肠道功能损伤问题不能进行防护;
第二个问题功能类成分中的身体功能(Fa)之胃肠道摄入系统功能损伤,因为化疗因素导致恶心、呕吐等胃肠道反应症状。
第三个问题是生活类成分中的饮食营养(Ln)问题,胃肠道损伤后,摄入功能的消化、吸收障碍,导致饮食摄入失衡。
第四类问题是环境类成分中的支持/联系环境(Eh)问题,没有专业人员咨询或者主动获取专业人员的指导。
我们通过从营养-功能-行为-环境四个方向来分析,从整体角度出发,只关注一个方向的问题会导致整体的异常。因此,用动态、多视角发现健康问题,才能收获健康。
作者|侯志强
文章来源|迈康在线社区