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佛山30年老中医辞职信，引爆公立医院潜规则
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2016-07-06 18:47
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自高调贴出离职信，从医三十年的李刚明离职已有1个多月，如今自己经营的小诊所里来了越来越多原来在佛山市第一人民医院禅城医院(下称“禅城医院”)就相熟的病人。 在离职信中，他直指院方为了“减轻亏损”，设置每名患者15元的医保购药限制，一旦超额就被罚，门诊指标任务负担太重。根据李明刚提供的一份盖有该院公章 ...
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真相 · 白米饭是垃圾食物？
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2016-07-06 18:45
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我们每天必吃的白米饭，居然被一个网络热帖给「黑」了——「白米饭是垃圾食物之王」！ 对此，专家辟谣：无稽之谈！ 不过，白米饭怎么吃，的确有门道。 谣言一：白米饭几乎不含蛋白质、脂肪、维生素、矿物质——只有淀粉和糖，是高热量的垃圾食物 事实上，白米饭的营养成分并不单一。 这种 ...
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早期肠内营养对胰十二指肠切除术后患者结局影响的荟萃分析
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2016-07-06 18:44
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谈善军，虞文魁，林志亮，陈启仪，石佳靓，董翼，李宁 南京大学医学院附属金陵医院 南京军区南京总医院 解放军普通外科研究 复旦大学附属中山医院普外科 胰十二指肠切除术是治疗胰头部、胆总管下段以及壶腹部周围肿瘤的主要术式。因其切除范围广，手术创伤大，术后并发症的发生率较高。如何有效地进行营养 ...
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肺癌营养指南
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2016-07-06 18:43
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中国抗癌协会 中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会 中国抗癌协会肿瘤康复与姑息治疗专业委员会 中国医师协会营养医师专业委员会 中国营养学会临床营养分会 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 1 背景 肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，自20世纪50年代以后，肺癌的发病率和死亡 ...
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口服还是管饲？消化道肿瘤患者肠内营养途径的选择
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2016-07-06 18:43
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朱俊杰，赵青川 第四军医大学西京消化病医院 消化道肿瘤患者由于自身疾病及治疗原因，常出现体重减轻和营养不良。同时，大多数肿瘤患者都存在不同程度的心理问题，而巨大的心理压力也是造成肿瘤患者营养不良的因素之一。在疾病发展过程中，有80%的患者有体重减轻或者营养不良表现，而营养不良可以直接导致肿瘤 ...
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重视营养支持在外科疾病治疗中的作用
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2016-07-06 18:42
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韦军民 北京医院普通外科 经过半个多世纪的发展，营养支持在基础理论和临床实践上都有长足的进步。临床营养起始和发展于外科，多年来在外科患者尤其是危重症患者的救治中发挥了重要作用，现已成为临床外科不可或缺的治疗措施。虽然广大外科医师对营养的作用、实施途径、可能产生的问题已有一定了解，但随着外 ...
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肠外营养临床药学共识
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2016-07-06 18:31
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关于印发《肠外营养临床药学共识》的通知 粤药会【2015】85号 各医疗机构： 临床营养是继麻醉、消毒、抗生素之后外科领域的第四个最具里程碑意义的发明。临床营养又分为肠内、肠外营养。本会曾于2012年6月8日印发了《肠内营养临床药学共识》，在行业内取得较好的反响。肠外营养因其能快速补充患者营养而 ...
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中国加速康复外科围手术期管理专家共识（2016）
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2016-06-11 12:54
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中国加速康复外科围手术期管理专家共识（2016） 中国加速康复外科专家组 一、前言 加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）指为使患者快速康复，在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施，以减轻患者心理和生理的创伤应激反应，从而减少并发症，缩短住院 ...
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中国神经外科重症患者消化与营养管理专家共识（2016）
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2016-06-11 12:51
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中华医学会｜神经外科学分会 中国神经外科重症管理协作组 一、概述 神经外科重症患者（如重型颅脑创伤、脑肿瘤、重症脑血管病、颅内炎性病变等）常存在意识以及吞咽功能障碍、急性应激反应、激素分泌及内脏功能失衡等代谢紊乱，导致营养不良和免疫功能下降，继而使患者感染、脏器功能障碍、死亡风险 ...
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我国临床营养支持的过去与未来
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2016-06-11 12:48
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1968年Dudrick与Wilmore提出经静脉输注营养(intravenous Hyper-alimentation)的方法并在临床得以实施后，临床营养支持出现了一个转折点。有关临床营养支持的方法与各类病人的代谢改变在20世纪的最后30年有迅速的发展与进步。我国自1970年以后亦逐渐应用于临床，20世纪80年代以后有较快的发展与进步。 首先是对营养支 ...
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