请选择 进入手机版 | 继续访问电脑版
  首页 >资讯 >学科建设 >内容页面

痛风的营养诊疗技术(二) --------原则和评定

迈康网编辑 2016-12-27 共1710人围观

  1、目的

  痛风的营养诊疗技术,目的在于规范化明确痛风患者的营养问题所在,对其进行干预,从而通过营养诊疗的手段解决目前临床治疗手段无法解决的问题。通过对患者营养摄入的科学控制,限制外源性嘌呤摄入;改善消化道功能,从而增加消化道的尿酸排泄;推动患者自我的管理,改善肥胖、高脂血症等与痛风相关的危险因素;严格患者的补充剂摄入,保护肾脏功能,协助尿尿酸排泄,并防止并发症;最终降低血尿酸水平,防止痛风的急性发作,减少药物用量。

  2、原则

  痛风的营养诊疗原则包含以下几点:

  1)让患者有一个明确的疾病和营养的关系认知,强化沟通内容,增加患者的依从性。

  2)改变患者的饮食习惯和饮食内容,以碱性食物和低嘌呤饮食为主,中等嘌呤含量的饮食为辅,忌用高嘌呤饮食和酸性代谢产物食物,并让患者明确在饮食制作中需要注意到的问题。

  3)改善患者的营养状况,纠正过量营养不良对疾病的高危因素。

  4)提供患者明确的营养补充剂剂量、费用方法,降低药物质量的风险,改善生活质量。

  5)中医学药膳干预

  3、评定方法:

  ①摄入问题评定通过饮食摄入调查明确营养摄入问题;通过嘌呤摄入调查明确特定营养素(嘌呤)摄入问题。

  ②摄入功能评定通过症状(反酸、腹痛、腹胀、便秘等)、体征、部分影像学检查(胃肠造影、胃肠镜等),明确可能会影响到肠道尿酸排泄的消化道摄入功能问题。

  ③营养代谢评定通过实验室检查项目(血尿酸、尿尿酸、血糖、血脂、白细胞分类计数、CRP、ESR等),明确患者的与痛风相关的营养代谢问题。

  ④营养状况评定通过人体测量,收集患者体重及体重变化、身体成分改变等资料,明确患者与痛风相关的营养状况问题。

  ⑤营养风险评定包含两方面,因疼痛引起的营养相关并发症:A、应激性溃疡、胃肠道粘膜病;B、摄入限制导致的营养缺乏症;因药物治疗引起的:A、肝脏、肾脏功能损害;B、肠道功能损害、微生态环境损害。

  ⑥环境与行为影响评定通过痛风与营养诊疗调查、依从性调查、环境行为调查等调查表的完成,明确:A、营养诊疗知识体系的状况;B、营养诊疗行动与行为状况;C、营养诊疗的环境支持状况;D、个体参与营养诊疗的行动能力与自我效能状况。
您可能还想看
推荐网站
关注我们
返回顶部