上周五下午在公司接受了赵院长关于行为问诊的培训，在本周工作中，进行了实际的应用，现将应用的体会汇报如下：
Mk-CNDTT行为干预有三原则:
1、把患者/健康主体带入正确的治疗/健康干预活动中；
2、让患者/健康主体有保持在正确活动中的诊疗行为；
3、让患者/健康主体能够对活动的品质和效果产生正向的效能策略（自我效能和环境效能）；
首先，如何实现第一点，把患者/健康主体带入正确的治疗/健康干预活动中，就需要通过一系列的问诊，了解患者/健康主体对正确的治疗/健康干预活动的掌握程度程度，以及患者/健康主体的认识是否有偏差，从而得出对该患者/健康主体的行为问题的诊断，进行相应的干预，干预的内容，就是针对患者的行为问题的诊断，进行宣教（口头或应用工具），让患者/健康主体认识到什么是正确的治疗/健康干预活动，并愿意走到正确的道路上来。
其次；在将患者带入正确的治疗/健康干预活动中之后，一定会遇到各种各样的困难，阻碍其将活动进行下去，这时就需要指导患者如何跨过这些障碍，在正确的道路上不掉队。这个过程中对患者的指导；患者的对专业人士的咨询；以及要用到的工具等，都会需要患者付出相应的代价。只要让或者认识到目前治疗/干预活动的科学性和有效性，患者/健康主体就会乐于为此付出，并在活动中有良好的体验，能够保持下去。
最后，只要患者/健康主体在正确的治疗/健康干预活动中坚持一段时间时间后，一定会产生良好的效果，这会对患者产生正向的激励，形成正反馈，让患者能够发挥正向的自我效能，坚持走在正确的道路上。同时，患者/健康主体在活动中受益，会乐于与周围的人分享，带动更多人走到迈向健康的道路上来。
这两天在日常工作中对以上内容，特别是行为问诊的部分进行应用，除去部分重症监护室中的患者，无法与患者或陪护人员沟通外，都进行了应用。由于还未制定出纸质版问卷，目前进行的是口头的提问调查，几乎所有人对正确的治疗/健康干预行为都没有明确的认识，可以诊断为治疗活动知识不足。针对这一诊断，在下一步的干预中，就要对这些对象进行知识的宣教，首先解决知识不足的问题，在知识问题基本解决后；再通过行为问诊，了解对象的信念情况，进行相应的干预。到时应用的情况及遇到的问题，再与大家分享。
在这个过程中，工具的缺乏是目前最大的问题，所以，这几天，我的主要工作就是开发适合目前状况使用的宣教工具，在应用中进行改进，也希望各位同仁如果有好的工具，分享出来，大家一同应用，使患者更早受益。
