腰间盘突出，是一种常见的疾病，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
一、基本认识-功能与结构角度
椎骨：由椎体和椎弓组成，正常腰椎共5个。椎体粗壮，横断面呈肾形，椎孔大而呈三角形，关节突关节面几呈矢状位，棘突宽而短，呈板状，几乎水平地伸向后。
椎间盘：分为中央部的髓核，富于弹性的胶状物质；周围部的纤维环，由多层纤维软骨环按同心圆排列。
脊神经：连接于脊髓，分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中，主管颈部以下的感觉和运动。
二、腰间盘突出的问题认识
1. 腰间盘结构与功能改变
因骨密度的降低及含水量的降低，会引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。另外，椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。
2腰间盘突出的病因
诊断病因(E)
a).结构或功能因素：
腰椎承受的应力发生改变；
纤维环的退变；
b).环境因素：
营养摄入结构不合理；
矿物质钙元素摄入不足；
受寒和受潮等。
c).活动参与因素：
不正确的腰椎活动参与；
不正确的训练方式；
d).行为因素：
腰姿不正、突然负重等；
症状与体征（S）：
a).损伤描述：
腰部活动受限；
压痛、叩痛及骶棘肌痉挛压痛；
感觉障碍；
肌力下降；
反射改变；
b).影响与表现：
常见的表现为膨隆型，突出型，垂游离型。
三、基于上述认识，来分析预防或治疗腰间盘突出管理活动的目标-策略-行动。
1、目标问题
a).维持腰间盘功能与结构，持续一生的自我健康管理活动。
b). 减少腰间盘突出的疼痛性。
c).减少腰间盘突出的并发症。
d). 聘请-咨询专业人士，主导活动开始阶段的目标设定-检查-改进，并参与其中，逐步学习训练上述目标操作行动技能。
2、策略问题
a). 腰间盘突出的影响因素很多，维持和管理良好的结构与功能状态，是持续一生的活动。
b). 腰间盘突出管理活动中，个体-客户自己的角色职能以及职能履行能力-履行行为是内在的关键因素。外在的技术指导-物品技术-环境条件-态度氛围以及管理方案是外因。
c). 腰间盘突出管理活动有时可能由医生-营养师主导，特别是在腰间盘突出需要用药治疗时候，此时客户居于参与角色，但作为腰间盘突出全程活动的主角，客户只是在这一个阶段将自己的腰间盘突出问题托付给专业人士处理，而且对处理的方式方法，还会有自己一定的选择权力和知情同意。对腰间盘突出管理，还是靠客户自我家庭护理和饮食、运动、生活作息、环境防护、等生活方式的配合。
3、行动
a). 在目标建立后，聘请-咨询专业人士根据目标内容，评定诊断达成目标所要解决的问题。注意，这个过程是动态的！同样，这一过程需要客户积极参与，逐步学习掌握其中的各项操作原理与要点。
b). 依据问题诊断的（P、E、S），注意，这些问题往往会有多项；制定行动计划，包括膳食方案、食物多样性选择要求，刺激性食物调味品规避、免疫功能的加强、含微量元素锌、铁、叶酸、维生素与矿物质钙、铁的选择、等行动与方案调节管理的安排，行动过程的支持系统等。
