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问题 |
胃肠道功能改变 |
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定 义 |
特指胃肠道的消化、吸收、排泄等功能异常，无法通过普通膳食达到机体需要的营养摄入，常常仅能接受预先消化的膳食，如半流食（软饭）、流食、易消化的低油脂膳食，且接受量限制、间隔时间延长。 |
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不包含说明 |
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病因示例 |
1）胃肠道结构改变，如手术切除、通路改到，胆囊切除等； 2）胃肠道神经传导异常，如：胃瘫、肠麻痹。 3）胃肠道炎症、水肿； 4）消化液分泌、消化腺体分泌抑制类药品使用:抗酸药、生长抑素、抗胆汁排泄类药品使用； 5）大剂量广谱抗菌药物的使用，肠道营养缺乏导致的肠道微生态环境紊乱，结直肠细菌维生素B族生成障碍、吸收减少；短链脂肪酸（丁酸）合成减少； 6）肠道消化液分泌功能减退； 7）肠道蠕动能力减退； 8）肠道粘膜厚度降低，肠绒毛高度降低、肠道有效吸收面积下降； |
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症状示例 |
1）平常量的普通膳食进食后有严重的消化、吸收障碍表现： A、食欲减退，厌食； B、进食后腹胀，伴或不伴恶心、呕吐；肠鸣音增加（或有时减少)。 C、腹泻、脂肪泻，水样便，脓血便； D、便秘、排便困难，排便次数、节律改变； E、腹部疼痛； F、粪便形状、气味、色泽异常(黑色、灰白色、血便)； G、排气（放屁）异常； 2）膳食耐受调查表现调查： A、24小时进餐量：进餐量<80%(参考值)既往参考量； B、24小时进餐量分布：普通膳食占比%；半流食（软饭）占比%；流食占比%； C、每餐间隔时间延长：进餐间隔时间+（）； |
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诊断标准 |
1） 病因因素存在； 2） 明显的消化道症状； 3） 膳食耐受量调查表现异常； |
