十七局医院全程营养诊疗项目开展问题分析
十七局医院业务项目从5月18日开始,至今已近两个月,经进前期工作准备和工作流程的几次调整,目前已基本确定工作流程和各角色任务分工,考核机制。但距离KPI指标完成,仍有很大差距。
1、进展:
1)关大夫全面参与到合作科室的日常工作中,参加早交班和大查房,全面了解新入院患者信息;
2)内一科60张床位新入院患者全部常规纳入营养诊疗流程,进行筛查,筛出患者制定营养干预目标;已完成五月份业务开展结果统计并按科研合作项目约定对护士发放相关经费
3)已完成一例肿瘤患者刘永照的全程营养干预活动(目前已出院一月,出院后门诊就诊4次,采用肠内营养制剂干预),
2、当前问题及分析
1)临床医生对诊疗工作站的应用不感兴趣,流程进展到营养诊断及干预阶段时,大部分工作由关大夫完成,虽然已经过了两次培训,但临床医生的积极性没有得到很好地调动,推动诊疗工作站应用的初衷未达成。今日KPI指标完成情况:营养干预患者院内3人,院外1人。
2)针对患者的宣教工作和营养诊疗环境建立相关工作未开展,患者及家属对营养诊疗与疾病康复的关系无正确认识。因此患者对诊疗活动的参与不足,表现为不愿接受营养评定和干预,或依存性不强,难以延伸到院外。
3)前期对合作临床医生的选定缺乏经验,选定的医生配合度差,工作任务难以完成,目前已扩大合作医生范围,重新寻找合适的合作对象。
3、下一阶段工作开展策略
1)继续落实营养相关业务工作的考核机制建立
2)每周开展一次患者宣教工作,配合业务开展目标达成
3)对项目服务医生强化活动参与行为能力
4)探寻从外科系统寻找合作医生,完成全程营养诊疗的工作任务